Nalazite se na CroRIS probnoj okolini. Ovdje evidentirani podaci neće biti pohranjeni u Informacijskom sustavu znanosti RH. Ako je ovo greška, CroRIS produkcijskoj okolini moguće je pristupi putem poveznice www.croris.hr
izvor podataka: crosbi

Učestalost, dijagnostika i liječenje infekcija mokračnog sustava u ordinacijama obiteljske medicine (CROSBI ID 496411)

Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa

Jovanović, Aleksandar ; Stevanović, Ranko ; Pristaš, Ivan ; Petrovčić, Marija ; Gluhak, Ines ; Merzel, Marijan Učestalost, dijagnostika i liječenje infekcija mokračnog sustava u ordinacijama obiteljske medicine // 6. simpozij o spolno prenosivim bolestima i urogenitalnim infekcijama / Škerk, Višnja (ur.). Zagreb: Klinika za infektivne bolesti, 2004. str. 40-40-x

Podaci o odgovornosti

Jovanović, Aleksandar ; Stevanović, Ranko ; Pristaš, Ivan ; Petrovčić, Marija ; Gluhak, Ines ; Merzel, Marijan

hrvatski

Učestalost, dijagnostika i liječenje infekcija mokračnog sustava u ordinacijama obiteljske medicine

UVOD U ordinacijama obiteljske medicine urinarne infekcije pojavljuju se često, a dvojbe oko dijagnostičkog i terapijskog pristupa nisu riješene na standardiziran način. Godišnja incidenca od 5% znači da se prosječan tim obiteljske medicine susretne i riješi stotinjak urinarnih infekata godišnje. Potreba za specifičnim liječenjem koje se osniva na ispravnoj etiološkoj dijagnostici sve je više izražena zbog povećanja rezistencije mikroorganizama na antibiotike, te sve većih zahtjeva HZZO za racionalizaciju u propisivanju lijekova. MATERIJAL I METODE: U razdoblju od 01.09 do 31.12.2003.godine prikupljeni su podaci iz 4 ordinacije obiteljske medicine u kojima primarnu zdravstvenu zaštitu ostvaruje 7679 osiguranika: 861 u dobi do 19 godina, 5386 u dobi od 20 do 64 godina i 1432 u dobi 65 i više godina. Prikupljeni su i deskriptivno obrađeni podaci o morbiditetu, načinu postavljanja dijagnoze i antibioticima ordiniranim kod urinarnih infekata. REZULTATI Učestalost Ukupna stopa oboljelih na 1000 osiguranika u skrbi bila je 49, 7. Skoro je 5% osiguranika u našem uzorku u 4 mjeseca imalo urinarni infekt. Cistitis sa stopom da 38, 2 na 1000 osiguranika vodeća je zabilježena dijagnoza, slijede Uretritis i uretralni sindriom (5, 2), Infekcija neoznačene lokalizacije (3, 9), Kronični tubulointersticijski nefritis (1) Akutni tubulointersticijski nefritis (0, 8) Tubulointersticijski nespecificirani (0, 4) i Uretritis u drugim bolestima (0, 3) Dob Od ukupnog broja oboljelih u dobi do 19 godina bilo je 7, 1% oboljelih među muškarcima i 6, 4% među ženama. U dobi 20.64 godina bilo je 70% oboljelih među muškarcima i 58, 7% među ženama. U dobi 65 i više godina bilo je 22, 9% oboljelih među muškarcima i 34, 9% među ženama Način postavljanja dijagnoze U 12.3% dijagnoza je postavljena na temelju simptoma i kliničke slike, u 31, 4% na temelju simptoma, kliničke slike, nalaza urin test trake i sedimenta, u 30, 4% na temelju simptoma, kliničke slike, UKT & ABG, u 14, 7% na temelju simptoma, kliničke slike, sedimentacije, urina, Le, UKT &ABG, u 11, 3% na temelju simptoma, kliničke slike, komplet laboratorija, ultrazvuka, UKT & ABG. Antibiotici Uspoređene su razlike u propisivanju antibiotika za urinarne infekte između 4 tima. Razlike u pristupu su znatne. Kod dva tima lijek prvog izbora je Ninur, kod trećeg Novocef, a kod četvrtog prvo mjesto dijele Sinersul forte i Ceporex. Dalje, kod Ninura odnos u postocima propisivanja po timovima je 27:8:8:38, kod Ceporexa 16:0:29:9, kod Cedaxa 5:0:0:0, kod Klavocin bid 1:33:3:4, kod Novocefa 21:40:11:26, Doxiciklin 4:0:0:0, Sinersul forte 7:3:31:12. ZAKLJUČAK Na uzorku od 7679 (4 tima obiteljske medicine) izmjerena je incidenca urinarnih infekata od preko 5%. Bolest je učestalija kod mlađih muškaraca i starijih žena. Bez urinolukture postavljeno je 44% dijagnoza, a postoje značajne razlike u propisanim antibioticima kod liječenja urinarnih infekata. Potrebno je ujednačiti i usvojiti dijagnostičke i terapijske smjernice za urinarne infekcije i omogućiti njihovo proaktivno i interaktivno korištenje (on-line) na računalnim aplikativnim rješenjima u ordinacijama obiteljske medicine. Treba i doktorima i osiguranicima omogućiti komforniju i bržu dostupnost na pretrage urina i urinokulturu kod sumnje na urinarni infekt. Ovako generirani trošak svakako se višestruko vraća kroz smanjen broj komplikacija i racionalnije propisivanje antibiotika a urinokultura s antibiogramom treba biti pretraga koja je stimulirana od strane HZZO a ne smatrana nepotrebnim troškom.

Obiteljska medicina; urinarni infekt; antibiogram;

nije evidentirano

engleski

Incidence of urinary infections, their diagnosis and treatment in general practice

nije evidentirano

family medicine; urine system infection; antibiogram;

nije evidentirano

Podaci o prilogu

40-40-x.

2004.

objavljeno

Podaci o matičnoj publikaciji

6. simpozij o spolno prenosivim bolestima i urogenitalnim infekcijama

Škerk, Višnja

Zagreb: Klinika za infektivne bolesti

Podaci o skupu

6 simpozij o spolno prenosivim bolestima i urogenitalnim infekcijama, simpozij Slavka Schoenwalda s međunarodnim sudjelovanjem

predavanje

18.04.2004-21.04.2004

Opatija, Hrvatska

Povezanost rada

Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita