hrvatski

Uloga javnozdravstvenog laboratorija u kontroli tuberkuloze

Dijagnostika, liječenje, epidemiološko praćenje i obuhvat kontakata počivaju upravo na brzom otkrivanju uzročnika tuberkuloze, a uloga javnozdravstvenog mikobakteriološkog laboratorija je ključna i nezaobilazna u svim ovim segmentima. Postavljanje rane dijagnoze tuberkuloze i uvođenje optimalne antituberkulozne terapije omogućuje ne samo izlječenje pojedinca, već sprječava prijenos infekcije i bolesti unutar društvene zajednice. Najčešća pitanja na koja laboratorij mora odgovoriti u otkrivanju i vođenju tuberkuloze su: da li se radi o tuberkulozi i da li je izolirani soj M. tuberculosis rezistentan na antituberkulotike. Postojeći standardi dobre laboratorijske prakse nalažu javljanje pozitivnih mikroskopskih nalaza unutar 24 sata, rezultata kultivacije i identifikacije najkasnije unutar 2-3 tjedna, a rezultate ispitivanja osjetljivosti na antituberkulotike tijekom 3 tjedna. Inicijativa "Healthy People 2010" sadrži četiri cilja koja se odnose na tuberkulozu: smanjenje incidencije, povećanje postotka izliječenih unutar 12 mjeseci, povećanje postotka obuhvaćenih kontakata i skraćenje vremena koje je potrebno laboratoriju za potvrdu i prijavljivanje slučajeva tuberkuloze. Jedan od načina da se to postigne je razvoj novih metoda i njihovo uvođenje u rutinsku laboratorijsku dijagnostiku. Uz to, neophodne su promjene u spoznajama o tuberkulozi, ponašanju, edukaciji i organizaciji cijele službe. U Hrvatskoj se dijagnostika obavlja u šesnaest tbc laboratorija u mreži organiziranoj na tri razine što omogućava zadovoljenje postavljenih ciljeva u Nacionalnom programu za suzbijanje i sprečavanje tuberkuloze.

Javnozdravstveni laboratoriji; kontrola tuberkuloze

nije evidentirano