Nalazite se na CroRIS probnoj okolini. Ovdje evidentirani podaci neće biti pohranjeni u Informacijskom sustavu znanosti RH. Ako je ovo greška, CroRIS produkcijskoj okolini moguće je pristupi putem poveznice www.croris.hr
izvor podataka: crosbi !

Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje ! (CROSBI ID 242880)

Prilog u časopisu | pregledni rad (znanstveni) | međunarodna recenzija

Šimurina, Tatjana ; Palić, Mirela ; Mraović, Boris Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje ! // Medica Jadertina, 47 (2017), 3-4; 107-118

Podaci o odgovornosti

Šimurina, Tatjana ; Palić, Mirela ; Mraović, Boris

hrvatski

Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !

Sažetak. Opstrukcijska apneja tijekom spavanja, (OSA, engl. obstructive sleep apnea) najčešći je poremećaj disanja u spavanju okarakteriziran učestalim kolapsom gornjih dišnih putova uslijed smanjenog mišićnog tonusa ždrijela i izraženog negativnog intratorakalnog tlaka prilikom pojačanog respiratornog napora pri udahu što biva popraćeno epizodama desaturacije arterijske krvi kisikom, hiperkarbijom i kratkotrajnim buđenjima uz pojavu glasnog hrkanja. Klinički znakovi i anatomska obilježja koja upućuju na sindrom opstrukcijske apneje su glasno hrkanje, zamijećen prestanak disanja tijekom spavanja, abdominalni tip debljine i zadebljali vrat, te poremećena anatomija ždrijela. Klinički simptomi očituju se najčešće u neobjašnjivo pretjeranoj dnevnoj pospanosti, kardiopulmonalnim poremećajima i kognitivnoj disfunkciji. Prije dolaska na anesteziološki pregled većina bolesnika s opstrukcijskom apnejom nije prethodno klinički dijagnosticirana što ima za posljedicu znatno povećanje rizika perioperativnih komplikacija i iznenadne smrti. Mogu se očekivati komplikacije zbog otežane uspostave i održavanja dišnog puta, povećanog rizika aspiracije želučanog soka, povećane osjetljivosti na primjenu anestezijskih lijekova, komplikacije povezane s čestim popratnim kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima uzročno povezanih s apnejom i poslijeoperativni delirij. Prepoznavanje simptoma opstrukcijske apneje prije kirurškog zahvata omogućava anesteziološkom timu planiranje odgovarajuće pripreme i načina vođenja anestezije, te perioperativnog nadzora bolesnika što je osobito naglašeno u sve više zastupljenoj dnevnoj kirurgiji. Procjena kvalitete spavanja kao i čimbenika rizika za poremećaje disanja u spavanju i prekomjerne dnevne pospanosti pomoću upitnika omogućuje jednostavno, jeftino i pouzdano otkrivanje opstrukcijske apneje tijekom spavanja kod kirurškog bolesnika. Perioperativne komplikacije moguće je smanjiti primjenom anestezioloških protokola i strategija za smanjenje povećanog operacijskog rizika ovih bolesnika i njihovom daljnjom nadopunom na temelju znanstvenih dokaza.Summary. Obstructive sleep apnea (OSA) is the most common breathing sleep disorder characterized by collapse of the upper airway which is caused by reduced pharyngeal muscle tone and exaggerated negative intrathoracic pressure during respiratory effort on inspiration. It is accompanied by episodes of arterial blood desaturation, hypercarbia and recurrent awakenings from sleep and loud snoring. Clinical signs and anatomical characteristics that indicate OSA are loud snoring, witnessed abnormal cessation of breathing during sleep, abdominal type of obesity, thickened neck and abnormal anatomy of the pharynx. Clinical symptoms of the obstructive sleep apnea is most commonly manifested as unexplained excessive daytime sleepiness, cardiopulmonary disorders and cortical dysfunction. The majority of patients with obstructive sleep apnea are not diagnosed before preoperative visit with potentially serious or even fatal perioperative complications. Complications are usually due to unanticipated difficult airway, aspiration, increased sensitivity to anesthetics, and due to multiple concomitant cardiovascular and cerebrovascular diseases, and postoperative delirium. Recognizing the symptoms of obstructive sleep apnea prior to surgery allows timely anesthesia planning, choice of appropriate anesthesia technique and perioperative monitoring, which is particularly important in same-day surgery patients. Assessment of the quality of sleep, risk factors for disorders of breathing during sleep and excessive daytime sleepiness using questionnaires allows easy, cheap, and reliable early detection of OSA in surgical patients. Perioperative complications can be reduced by implementation of anesthetic protocols and strategies for reducing risks in patients with OSA. Further improvements of protocols should be evidence based.

Opstrukcijska apneja tijekom spavanja, testovi probira, dijagnoza, popratne bolesti, perioperativne komplikacije, anestezija

nije evidentirano

engleski

Obstructive sleep apnea and anesthesia - Time to wake up!

nije evidentirano

Obstructive sleep apnea - screening tests, questionnaires, diagnosis, comorbidity, perioperative complications, anesthesia

nije evidentirano

Podaci o izdanju

47 (3-4)

2017.

107-118

objavljeno

0351-0093

1848-817X

Povezanost rada

Kliničke medicinske znanosti

Indeksiranost