engleski

Forensic medical dilemmas in expertise of whiplash injury

- U svijetu se zadnjih godina bilježi prava epidemija trzajne ozljede vrata, najčešće uzrokovane naletom na stražnji kraj vozila. Ostali uzroci... - Tipično se ozlijeđena osoba nalazi u zaustavljenom vozilu koje je udareno odstraga - Ozljeda nastaje zbog naglog brzog kretanja trupa, fiksiranog sjedalom, prema naprijed pri čemu glava i vrat zaostaju inercijom (posebno pri neočekivanom gdje nedostaje instinktivno kočenje mišića). Glava zbog mase zaostaje, a trup se miče naprijed, glava se rotira natrag i dolje i nastaje hiperekstenzija vrata, a kada je inercija prevladana, glava se katapultira naprijed i flektira. - Srednja vrijednost akceleracije glave i vrata je oko 2x veća od najveće akceleracije automobila. - Radi brzine i siline pokreta glave i vrata koji prelaze fiziološke mogućnosti, dolazi do prenaprezanja i u konačnici do morfološkog i funkcionalnog oštećenja mišićnih skupina koji stabiliziraju kralježnicu te drugih struktura vrata. - Zbog porasta incidencije radi skraćivanja procedure je uveden QTF protokol koji traži primarnu kvalifikaciju težine ozljede a prema njemu se određuje daljnja dijagnostika i terapija. - Vještačenje se traži u 2 različita postupka: kaznenom i građanskom. Pri tome treba utvrditi radi li se o TOV i je li nastala u konkretnom događaju te se postavlja pitanje težine. - Za procjenu je iznimno važno i vještačenje okolnosti jer je dokazano da promjena brzine korelira sa ozljedama. Prag mogućnosti nastanka ozljede je promjena od 10 km/h.

forensic dilemmas; whiplash injury

nije evidentirano