engleski

Effect of gold salts on the factors of humoral immunity in patients with rheumatoid arthritis

Cilj ispitivanja: Ovim radom se pokušalo utvrditi i dokazati djelovanje soli zlata na faktore humoraine imunosti, ali i na neke kliničke parametre, u oboljelih od reumatoidnog artritisa, a u definiranom vremenskom razdoblju, te pratiti dinamiku istih kroz taj period. Ispitanici i metode rada: U ispitivanoj skupini koja je brojila 43 bolesnika s reumatoidnim artritisom, primjenjene su soli zlata - vodena otopina natrijevog aurotiomalata ("Tauredon"), a prema uobicajenom nacinu administriranja. Kroz posljednjih šest mjeseci, nitko od ispitanika nije dobivao ni jedan lijek za temeljno lijecenje, a ni kortikosteroide, prije ukljucivanja u terapijski pokus. Ispitanici su kroz to vrijeme, kao i za vrijeme terapijskog pokusa uzimali nesteroid- ne antiinflamatorne lijekove. Laboratorijski i klinicki parametri su praceni u mjesecnim razmacima, tijekom kontinuirane šestomjesecne aplikacije soli zlata. Prosjecna dob ispitanika je bila 50, 0 godina, uz prosjecno trajanje bolesti od 9, 5 godina, te prosjecnu dob pri pocetku bolesti od 41, 0 godine. Omjer muškaraca i žena je bio 1 : 4, 4. Sto se razvojnog anatomskog stadija bolesti tice, najviše oboljelih je karakterizirao II anatomski stadij bolesti (67, 8%). Najucestaliji antigeni HLA sustava, lokusa DR, bili su DR1 (33, 3%) i DR4 (30, 0%). Rezultati: Nakon kontinui~anog šestomjesecnog pracenja laboratorijskih parametara, utvrdeno je da su soli zlata znacajno utjecale na dinamiku: sedimentacije eritrocita (P < 0, 001) ; razine hemoglobina (P = 0, 017) ; titra Waaler-Roseovog testa (p < 0, 05) ; razine imunoglobulina:IgG (p = 0, 007), IgA (P < 0, 001) i IgM (p < 0, 001) userumu ; frakcije - .•.•......•. _"'- - 84 - C3 komplementa (P = 0, 006) ; CRP (P < 0, 05) ; CIK IgM (p = 0, 006). Kod promatranih klinickih parametara, utvrdeno je da je kod ispitanika, tijekom šestomjesecnog lijecenja solima zlata, došlo do znacajne razlike: Ritchievog indeksa (P < 0, 001) ; opsega PIP zglobova šaka (za lijevu ša- ku P < 0, 05, za desnu P < 0, 001) ; te trajanja jutarnje zakocenosti (P < 0, 001). Zbog velikih individualnih razlika u padu CIK IgG, nije se mogla dokaza- ti znacajnost tog pada za ispitanike , a nemogucnost testiranja za CIK IgA je nastala zbog premalog broja bolesnika s pozitivnim vrijednostima CIK IgA. Kod imunoelektroforeze IgG ispitanika, razliku izmedu normalnih i po- višenih vrijednosti nije bilo ~oguce testirati, radi malih frekvencija. Tijekom šestomjesecnog lijecenja solima zlata, kod 14 (32, 5%) oboljelih su se manifestirale nuspojave. Najcešce, u vidu trombocitopenije (20, 8%), teže egzacerbacije bolesti (16, 6%), te trombocitoze i dermatitisa (12, 5%). Nuspojave su se znatno cešce manifestirale tijekom I (14, 0%) i II (11, 6%) mjeseca auroterapije, nego u toku III (4, 6%) ili IV (2, 3%) mjeseca. Zakljucak: Provedeno ispitivanje je dokazalo da postoji znacajan utje- caj soli zlata na laboratorijske i klinicke parametre u oboljelih od reumatoidnog artritisa. od laboratorijskih parametara, znacajan utjecaj soli zlata su pokazale na dinamiku: sedimentacije eritrocita, razine hemoglobina, titra Waaler-Roseovog testa, razine imunoglobulina (IgG, IgA i IgM) userumu, frakcije C3 komplementa, CRP i CIK IgM. od klinickih parametara znacajno djelovanje soli zlata su pokazale na dinamiku: Ritchievog indeksa, opsega PIP zglobova šaka i trajanja ju- tarnje zakocenosti.

rheumatoid arthritis; humoral immunity; gold salts

nije evidentirano