hrvatski

Laparoskopsko liječenje akutnog kolecistititisa

Akutni kolecistitis se nakon uvođenja laparoskopske kolecistektomije smatrao kontraindikacijom za njezino izvođenje. Ipak, posljednjih je godina dokazano da se i slučajevi akutnog kolecistitisa mogu liječiti laparoskopski, iako je riječ o tehnički zahtjevnijem zahvatu, opterećenom relativno velikim postotkom konverzija u klasičnu kolecistektomiju. U ovom radu prikazujemo svoju seriju od 26 bolesnika, primljenih u hitnoj sluižbi na Odjel za abdominalnu kirurgiju II zbog kliničke slike akutnog kolecistitisa, koji su laparoskopski operirani neposredno nakon prijema. Dijagnoza je postavljena ultrazvučnim pregledom trbuha, a poslije dokazana PHD nalazom. U svih bolesnika je učinjena laparoskopska kolecistektomija, nije bilo konverzija. Prosječno trajanje operacije bilo je 73min, postoperativno nije bilo komplikacija, prosječno trajanje hospitalizacije bilo je 4, 8 dana. Za vrijeme operacije glavni otežavajući čimbenici bili su edem i hiperemija tkiva, koji su bili jače izraženi ukoliko su simptomi trajali duže od 3 dana. Dakle optimalno bi bilo laparoskopsku kolecistektomiju učiniti unutar prva 3 dana od početka simptoma, jer kasnije razvoj hiperemije i edema tkiva tehnički otežava operaciju.

kolecistitis; akutni - kirurgija; laparoskopska kolecistektomija

nije evidentirano