hrvatski

Lijekovi za terapiju multiple skleroze

Multipla skleroza je neurodegenerativna bolest, u kojoj dolazi do upale i demijelinizacije živaca u središnjem živčanom sustavu, pri čemu su periferni živci pošteđeni. Prenošenje impulsa je poremećeno, usporeno ili isprekidano, te se javljaju različiti neurološki simptomi. Multipla skleroza je vrlo promjenjivog tijeka, karakteriziraju ju nagla pogoršanja bolesti (akutna faza) i nagla poboljšanja stanja pacijenta. Ovdje će biti opisani lijekovi koji se koriste u terapiji multiple skleroze, s naglaskom na novim lijekovima. U akutnoj fazi bolesti dolazi do javljanja novih simptoma ili se postojeći simptomi pogoršavaju. Primjenjuje se pulsna kortikosteroidna terapija, što podrazumijeva primjenu visokih doza metilprednizolona nekoliko dana. Liječenje kortikosteroidima vrlo je učinkovito u upalnoj fazi bolesti i najčešće brzo dovodi do oporavka bolesnika. Relapsno-remitentna multipla skleroza je oblik bolesti kod kojeg se izmjenjuju akutni napadi (1-3 mjeseca) i poboljšanja (1-2 godine), u kojem se stanje vraća na prethodnostanje prije napada. Cilj terapije je smanjiti učestalost napada i progresiju bolesti. U klasične lijekove prve linije liječenja ubrajamo interferon- i glatiramer-acetat, dok su lijekovi druge linije liječenja monoklonsko protutijelo natalizumab i citostatik mitoksantron. Noviji lijekovi za terapiju multiple skleroze su fingolimod, prvi peroralni lijek za terapiju multiple skleroze, teriflunomid i dimetil-fumarat (odobren u SAD-u 2013. godine).

multipla skleroza; liječenje

nije evidentirano