hrvatski

Određivanje koncentracije melatonina u slini oboljelih od planocelularnog karcinoma usne šupljine

Melatonin (MLT) je lipofilna molekula koja se periodično tijekom dana sintetizira u epifizi. Dokazana je niska koncentracija serumskog MLT-a u pacijenata s karcinomom dojke, prostate, pluća, želuca i debelog crijeva. Jedno od objašnjenja je da navedeni bolesnici imaju dokazano smanjenu kvalitetu sna, povećani osjećaj malaksalosti i umora. Posljedično, manjak sna uzrokuje poremećaj u sintezi noćnog serumskog MLT-a a time i samog cirkadijalnog ritma MLT-a. U zadnjih nekoliko godina, liječenje karcinoma usne šupljine (KUŠ) daje sve bolje rezultate što se pripisuje razvoju kirurgije, radioterapije i kemoterapije. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (SZO), KUŠ je 8. najčešći karcinom u svijetu te unatoč napretku u liječenju, dugogodišnje preživljenje samo se neznatno poboljšalo s petogodišnjom stopom preživljavanja od 60 %. Cilj ovoga istraživanja je izmjeriti koncentraciju salivarnog MLT-a i to u nestimuliranoj (NS) i stimuliranoj slini (SS), procijeniti kvalitetu sna (PSQI) i utjecaj kvalitete sna na koncentraciju MLT-a u pacijenata s KUŠ-em. Očekivano niže koncentracije MLT-a u pacijenata s KUŠ-em mogle bi opravdati eventualnu terapijsku primjenu egzogenog MLT-a. Koncentracija MLT-a u NS-u značajno je viša (P < 0, 001) u eksperimentalnoj skupini [medijan: 3, 1 (95 % CI: 2, 3 - 4, 5)] u odnosu na kontrolnu skupinu [medijan: 0, 7 (95 % CI: 0, 44 - 1, 52)]. Koncentracija MLT-a u SS-u značajno je viša (P < 0, 001) u eksperimentalnoj skupini [medijan: 1, 7 (95 % CI: 0, 9 - 2, 6)] u odnosu na kontrolnu skupinu [medijan: 0, 6 (95 % CI: 0, 1 - 1, 0)]. Serumski MLT u pacijenata s KUŠ-em značajno je viši od referentnih vrijednosti zdravih osoba [median 13, 01 (95 % CI: 10, 08 - 15, 14)]. Kvaliteta sna značajno je lošija u ispitanika s KUŠ-em (P = 0, 0001, U = 249, 50). Međutim, nije utvrđena veza između koncentracije MLT-a u slini i serumu te kvalitete sna. Zaključno, MLT je mjerljiv u slini i serumu osoba s planocelularnim KUŠ-em. Koncentracija MLT u NS, SS i serumu je statstički značajno viša u pacijenata s KUŠ-em nego u kontrolnoj skupini. ROC analiza pokazala je osjetljivost MLT u NS kao biljega za KUŠ od 97, 1 % te specifičnost od 57, 6 % (P < 0, 0001, AUC = 0, 841). Prema dostupnoj literaturi, ovo je prvo istraživanje s MLT-om u ispitanika s KUŠ-em.

melatonin ; karcinom usne šupljine ; slina ; žlijezde slinovnice ; tumorski biljeg

nije evidentirano