hrvatski

Unaprjeđenje kvalitete zdravstvene njege informatizacijom sestrinske dokumentacije

Upravljanje kvalitetom zdravstvene njege označava razvijanje, unaprjeđenje procesa rada s ciljem sprječavanja eventualnih pogrešaka u skladu s prihvaćenim planom i ciljevima zdravstvene njege. Elektronički zapis u sestrinstvu predstavlja skup svih elektronički pohranjenih podataka o nekoj osobi iz područja zdravstvene njege. Taj skup podataka zapisan je na elektroničkom mediju i na primjeren način organiziran. Različiti podaci, popunjeni znakovi i polja, pripadni zapisi međusobno povezani, uz datoteku kao skup zapisa, na određeni način tvore bazu podataka. Upis podataka iz područja zdravstvene njege provodi se već kod prijema u bolnicu, tijekom boravka pacijenta na odjelu, potom se njihovom obradom periodično i po potrebi, primjenom odgovarajućeg stručnog sestrinskog znanja, sažima sestrinska dijagnoza kao temelj za odlučivanje o ciljevima i postupcima koji će se primijeniti kod pacijenta. Sestrinska dokumentacija kao proces prikupljanja informacija, interpretacija, promatranje uspješnosti, poduzimanje konkretnih radnji, usporedba ostvarenih rezultata s očekivanim rezultatima definira kontrolu kvalitete zdravstvene njege. Mijenjanje sestrinske prakse je danas dio života sestrinstva. Bilo kao sudionici, promicatelji ili oni koji reagiraju na te promjene, medicinske sestre su u njih izravno uključene. Ako medicinske sestre i njihov rad budu prihvaćene kao dio šire društvene promjene, a od njih se očekuje da promijene svoj način rada i da zadovolje postavljene ciljeve, onda one moraju istraživati načine kako to učiniti. Jedan od načina je unaprjeđivati kvalitetu svoga rada sestrinskom dokumentacijom. Znanje i pristupi medicinskih sestara uveliko će odrediti uspjeh ili poraz njihovih djela, učinke na njih kao skupinu ili pojedince, i konačno, rezultati će se ipak vidjeti na pacijentima, zajednici i stanovništvu općenito.

informatizacija ; elektronički oblik ; sestrinska dokumentacija

nije evidentirano