hrvatski

Analiza pomaka zglobne pločice kod disfunkcije čeljusnog zgloba metodom magnetske rezonancije

Svrha istraživanja bila je utvrditi magnetskom rezonancijom položaj/pomak zglobne pločice kod klinički odabrane skupine pacijenata s temporomandibularnom disfunkcijom i kod asimptomatskih osoba. zglobovi su analizirani vizualnom i metričkom analizom te je evaluiran tijek inicijalne terapije okluzijskom udlagom. U statističku analizu podataka uključeno je 40 pacijenata s diskopatijom (prosječna dob 35, 5 godina) i 25 asimptomatskih ispitanika (prosječna dob 23, 4 godina). Omjer pacijenata po spolu bio je 3:1 za žene. Pacijenti su liječeni michiganskom i stabilizacijskom udlagom. 25 pacijenata s diskopatijom snimljeno je magnetskom rezonancijom s apliciranom udlagom. Dijagnoza djelomičnog pomaka postavljena je u 20, 9%, a potpunog pomaka zglobne pločice s repozicijom u 34, 9% zglobova, te potpunog pomaka zglobne pločice bez repozicije u 44, 2% zglobova. Asimptomatski pomak zglobne pločice utvrđen je u 2, 5% zglobova pacijenata i u 12% zglobova asimptomatskih ispitanika. Metričkom analizom potvrđen je anteriorni pomak zglobne pločice bez obzira je li pomak simptomatski ili asimptomatski. Znatna je razlika položaju zglobne pločice (p<0, 05) u fiziološkim zglobovima asimptomatskih ispitanika i pacijenata. Škljocanje i bol u zglobu najčešći je simptom bez obzira na dijagnozu diskopatije. Postoji razlika u aktivnom (p<0, 001) i pasivnom otvaranju usta (p<0, 05) između pacijenata i asimptomatskih osoba. nalaz dinamičkih postupaka znatno se razlikuje za pojedine dijagnoze (0<0, 01). Veća je učestalost jačeg stupnja atricije kod pacijenata nego asimptomatskih ispitanika (p<0, 05). Znatna je razlika između položaja maksimalne interkuspidacije i centrične relacije (p<0, 01). među pacijentima i asimptomatskim ispitanicima. Metrička evaluacija inicijalne terapije pokazala je smanjenje anteriornog pomaka zglobne pločice i repozicioniranje kondila samo za zglobove s djelomičnim i potpunim pomakom s repozicijom (p<0, 01).

temporomandibularna disfunkcija; čeljusni zglob; magnetska rezonancija

nije evidentirano