hrvatski

Usporedba kliničkog pregleda i transvaginalne sonografije grlića maternice u svrhu rane dijagnostike prijevremenog poroda. Preliminarni rezultati u niskorizičnoj populaciji

Cilj: Usporediti dijagnostičke mogućnosti transvaginalne sonografije (TVS) i bimanalnog ginekološkog pregleda (BP) grlića maternice u svrhu rane dijagnostike prijevremenog poroda. Materijali i metode: U ovoj prospektivnoj studiji, 120 niskorizičnih, asimptomatskih nulipara između 16 &#8211; 24 tjedna trudnoće je metodom slučajnog odabira pregledano TVS (n=58) ili BP (n=62). TVS grlića maternice smo promatrali: dužinu endocervikalnog kanala, oblik unutrašjeg ušća te prisutnost cervikalnih žljezda i sluzi. BP smo promatrali dužinu vaginalnog dijela cerviksa i prohodnost cervikalnog kanala. Primarni cilj je bila uspješnost procjene rizika prijevremenog poroda, a sekundarno je uspoređivana potreba za tokolitičkom terapijom, perinatalni mortalitet, perinatalni morbiditet i neonatalna težina. Rezultati: Ukupna učestalost prijevremenog poroda je bila 5.88%. U TVS grupi 5.17% (3/58), a u BP grupi 6.45% (4/62). Abnormalni nalaz u TVS grupi smo našli u 2/58 (endocervikalni kanal < 20mm, &laquo ; U&raquo ; / &laquo ; V&raquo ; oblik), a u BP grupi 9/62 (prohodnost cervikalnog kanala, skraćenje porcije > 50%). Specifičnost, osjetljivost, pozitivna te negativna prediktivna vrijednost TVS grlića maternice su bili: 66.66, 100, 100, 98.27% dok su isti parametri kod BP bili: 25, 86.44, 11.11 i 94.12%. Tokolitička terapija je bila dvostruko češće primjenjivana u BP grupi (12/62 naprema 6/58) dok se ostali sekundarno promatrani parametri nisu razlikovali. Zaljučak: TVS grlića maternice se pokazala objektivnijom metodom procjene rizika prijevremenog poroda u niskorizičnoj populaciji.

transvaginalna sonografija; cerviks; digitalni pregled; prijevremeni porod; screening test; iskorizična populacija; drugo tromjesjeje

nije evidentirano