hrvatski

Kliničko značenje urogenitalnih mikoplazmi - preliminarni rezultati

Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis prisutne su u određenom postotku populacije kao dio normalne flore, ali mogu biti i uzročnici urogenitalnih infekcija. Zbog toga sama izolacija ovih mikroorganizama iz urogenitalnog sustava nije dokaz da se radi o urogenitalnoj infekciji, te njihovo kliničko značenje predstavlja veliki problem. Kolonizacija urogenitalnim mikoplazmama u novorođenčadi nastaje kao posljedica perinatalnog prijenosa, te nestaje nakon druge godine života. Nakon puberteta, kolonizacija nastaje kao posljedica spolnog kontakta. U. urealyticum je utvrđena kao uzročnik negonokoknog uretritisa, uretralnog sindroma, cervicitisa, komplikacija u trudnoći i neplodnosti. M. hominis može uzrokovati upalnu bolest male zdjelice, pijelonefritis, te postabortalna i postpartalna febrilna stanja. Obje mikoplazme mogu uzrokovati sepsu, meningitis, pneumoniju i kroničnu plućnu bolest u novorođenčadi, te različite infekcije u imunokompromitiranih osoba. Dokazi koji upućuju na patogenu ulogu urogenitalnih mikoplazmi u spomenutim sindromima temelje se na: (1) njihovoj izolaciji u kliničkim uzorcima inficiranih bolesnika, (2) serološkom odgovoru bolesnika, (3) kiničkom poboljšanju nakon primjene specifične antimikrobne terapije i (4) demonstraciji patoloških procesa na životinjskim modelima. Kvantitativne studije pokazuju da kod patoloških procesa treba očekivati prisutnost mikoplazmi u većem broju nego kad su prisutne samo kao dio normalne flore. S obzirom da se infekcije uzrokovane urogenitalnim mikoplazmama mogu liječiti antimikrobnim lijekovima, potrebno je još mnogo istraživanja, a osobito kvantitativnih studija, kako bi se utvrdilo njihovo točno kliničko značenje. Na Klinici za infektivne bolesti ˝Dr Fran Mihaljević˝ - Zagreb u tijeku je znanstveni projekt ˝Kliničko značenje U. urealyticum i M. hominis˝ čiji će preliminarni rezultati biti prikazani u sklopu ovog predavanja.

Urogenitalne mikoplazme

nije evidentirano