hrvatski

Generalizirana osteoartroza u starijoj populaciji grada Zagreba - Radiološka procjena

Generalizirana osteoartroza zahvaća istovremeno 3 ili više zglobnih skupina. Za većinu zemalja nema točnih podataka o učestalosti i karakteristikama te bolesti. Ispitanici: 306 žena, 304 muškarca, stariji od 45 godina, uzorak gradske populacije Zagreba, stratificiran po dobi i spolu. Metode: izvršen je klinički pregled zglobova i rendgenski su snimljene obje šake, oba koljena i desni kuk u AP projekciji. Osteoartrotske promjene su očitavane na 5 zglobnih skupina: distalni i proksimalni interfalangealni zglobovi šaka, prvi karpometakarpalni zglob šaka, tibiofemoralni zglob (medijalni i lateralni dio) te zglob kuka. Za stupnjevanje osteoartrotskih promjena korištena je Kellgren-Lawrence-ova metoda, koja je međunarodno prihvaćena za epidemiološke studije o osteoartrozi (stupnjevi 0 do 4). U evaluaciji radiografija su sudjelovala dva očitača. Rezultati: učestalost generalizirane osteoartroze u starijoj populaciji Zagreba iznosi 18, 6% u žena i 11, 5% u muškaraca. Učestalost osteoartroze na pojedinim zglobnim skupinama u starijoj populaciji Zagreba iznosi: distalni interfalangealni zglobovi šaka 43, 5% žene, 23, 7% muškarci ; proksimalni interfalangealni zglobovi šaka 14, 7% žene, 8, 2% muškarci ; prvi karpometakarpalni zglobovi šaka 20, 3% žene, 12, 5% muškarci ; koljena 20, 3% žene, 9, 7% muškarci ; kuk 24, 6% muškarci, 15, 4% žene. U usporedbi sa stanovništvom zemalja Evrope i Sjeverne Amerike, prevalencija osteoartroze šaka, kao i generalizirane osteoartroze je u našoj populaciji podjednaka, prevalencija osteoartroze koljena nešto niža, dok je osteoartroza kuka u našoj populaciji znatno češća. Generalizirana osteoartroza, kao i osteoartroza na pojedinačnim ispitivanim zglobnim skupinama, je češća u žena nego u muškaraca, osim na zglobu kuka. U muškaraca je osteoartroza češća u mladim dobnim skupinama, a porastom životne dobi se češće javlja u žena. Postoji značajna povezanost u ispoljavanju osteoartroze između pojedinih zglobnih skupina, najviše izražena između pojedinih zglobova šaka (p<0, 0001). Takva povezanost i poliartikularno ispoljavanje bolesti je češće nego što bi se očekivalo porastom životne dobi. Postoji značajna povezanost izmedu kliničkih i radioloških znakova bolesti na zglobovima šaka i kuka (p<0, 05). Postoji značajna povezanost povećane tjelesne težine s pojavom osteoartroze koljena u žena (p<0, 05) i osteoartroze šaka u muškaraca (p<0, 01), kao i značajna povezanost povišenog krvnog tlaka s pojavom osteoartroze koljena u žena (p<0, 05). Nije utvrđena značajna povezanost osteoartroze sa fizičkim opterećenjem vezanim uz zanimanje, pušenjem i snagom stiska šake. Zaključak: povezanost u ispoljavanju osteoartroze između pojedinih zglobnih skupina, kao i činjenica da životna dob nema statistički znacajan utjecaj na pojavu generalizirane osteoartroze, ukazuju da je generalizirana osteoartroza zaseban sistemski proces unutar osteoartrotske bolesti.

osteoartroza; generalizirana osteoartroza; epidemiologija; rizični faktori

nije evidentirano