hrvatski

Utjecaj trajanja gluhoće na činitelje perifernog filtra kod djece s umjetnom pužnicom

Uvod: Odrednice mapa koje se pohranjuju u procesor govora umjetne pužnice nastoje prilagoditi pretvorbu akustičkog signala u električne impulse na način koji najbolje odgovara pojedinom korisniku kako bi se osigurao što adekvatniji periferni ulaz u slušni put. Pri tome je nužna suradnja korisnika umjetne pužnice, a u slučajevima kada tu suradnju nije moguće postići moguće je pretpostaviti razinu čujnosti prema podacima dobivenim neuralnom povratnom telemetrijom koja je objektivna elektrofiziološka metoda i omogućuje mjerenje ukupnog akcijskog potencijala slušnog živca. Osim toga, morfologija, amplitude i latencije odgovora daju informacije i o funkcionalnom statusu stanica spiralnog ganglija koje su neophodne za prijenos električnih podražaja centralnim dijelovima slušnih putova. Cilj: Ispitati utjecaj trajanja gluhoće prije operacije na poslijeoperacijske vrijednosti NRT-a i njegove odnose s vrijednostima dobivenim subjektivnim metodama (vrijednosti T i C razina), te utjecaj rehabilitacije na razlike u vrijednostima odgovora. Ispitanici i metode: Istraživanje je provedeno na dvije skupine ispitanika: 1) 20 prelingvalno gluhe djece operirane tijekom prve četiri godine života, te 2) 20 prelingvalno gluhe djece operirane u dobi između navršenih 7 i 17 godina. Ukupni akcijski potencijal slušnog živca ispitivan je pomoću Nucleus 24 NRT sustava i to kod svakog djeteta na jednoj apikalnoj, srednjoj i bazalnoj elektrodi. Praćeni su pragovi pojavljivanja NRT-a, morfologija, latencije i amplitude odgovora, parametri prilagodbe umjetne pužnice (razina čujnosti, ugodna razina i dinamički raspon), te slušna razina u tonskom audiogramu. Diskusija: Kod djece operirane u starijoj dobi očekivano je jače propadanje stanica spiralnog ganglija, i to posebno u onim područjima koja nisu bila uključena u optimalno slušno polje. U toj je skupini zamijećena veća razlika u mjerenim vrijednostima između pojedinih elektroda dok su vrijednosti mlađe skupine ujednačenije. Veći dinamički raspon te odnos praga javljanja odgovora slušnog živca i razina ugodne čujnosti u apikalnom kanalu objašnjavamo učinkom niskog transfera uspostavljenog tijekom duže predoperacijske rehabilitacije.

nije evidentirano

nije evidentirano