engleski

Transfuzija krvi poboljšava prognozu onkološkog bolesnika s anemijom

U onkoloških bolesnika anemija je razmjerno česti nalaz. Najčešće je multifaktorijalno uzrokovana. Može nastati zbog učinka inflamatornih citokina porijeklom iz tumorskih i/ili imunih stanica, zbog poremećene utilizacije željeza ili zbog mijelosupresije uzrokovane liječenjem. U slučaju onkološkog liječenja s radikalnom namjerom, rizik izazivanja anemije kao nuspojave liječenja raste. Anemija u bolesnika izaziva razne smetnje koje remete normalno funkcioniranje bolesnika u cjelini i naročito nekih njegovih organskih sustava s posljedicom smanjenja kvalitete života. Isto je tako vjerojatno da povišena tumorska hipoksija može rezultirati smanjenim odgovorom tumora na radio- i kemoterapijsko liječenje s posljedičnim negativnim utjecajem na uspješnost liječenja i preživljavanje bolesnika. U korekciji anemije mogu se upotrijebiti transfuzije krvi, ali njima se ne postiže dugoročno poboljšanje. Nadalje, transfuzije krvi nose rizik kako u mogućem unosu infektivnih agensa, tako i u izazivanju transfuzijskih i drugih reakcija u primaoca krvi. Pojava registriranih pripravaka rekombinantnog ljudskog eritropoetina (rHuEPO) dovela je do njihovog korištenja i u liječenju anemije onkoloških bolesnika. Rezultati dosadašnjih kliničkih studija upućuju na to da se primjenom preparata rHuEPO u onkoloških bolesnika povisuje razina hemoglobina i smanjuje potreba za transfuzijama krvi. Međutim, njihova primjena s ciljem postizanja boljeg terapijskog odgovora i povišenja preživljavanja onkoloških bolesnika trebala bi do daljnjih rezultata biti samo unutar kliničkih studija.

/

nije evidentirano