hrvatski

Epiduralni spinalni apsces nakon vađenja zuba - rijetka, ali moguće fatalna komplikacija

Poznate su komplikacije odontogenog apscesa, a otežano gutanje kod submandibularnog ili pterigomandibularnog apscesa je ozbiljan i pažnje vrijedan znak. Ali većini liječnika nije poznato da ukočen i bolan vrat može biti pokazatelj komplikacije odontogene infekcije. Upravo je to jedan od prvih, a ujedno i glavni simptom kod epiduralnog spinalnog apscesa. Specifičnost epiduralnog spinalnog apscesa je što se javlja u vrlo malom broju pacijenata ( 0, 2 do 1, 2 na 10000 pacijenata ), naglo nekoliko dana ili tjedan nakon infekcije bilo gdje u tijelu, najčešće kod imunokompromitiranih pacijenata. Glavni simptomi su : 1.bol u kralježnici unutar 24 sata, koja se pojača unutar tri dana od zahvata 2.postupno se pojačava ukočenost 3.slabija kontrola mjehura i crijeva 4.brza progresija prema paralizi Posumnjali smo na takvu patologiju kod dva pacijenta primljena u Kliniku za kirurgiju lica, čeljusti i usta, KB Dubrava, koji su bili zadržani na liječenju i promatranju. Kako je najraniji znak epiduralnog spinalnog apscesa ukočenost vrata, upravo zbog mogućeg letalnog uzroka takvog apscesa, ne treba nehajno shvatiti kada nam se javi pacijent sa znakovima akutnog tortikolisa, a nedavno je izvršen zahvat vezan uz zube i usnu šupljinu.

epiduralni apsces; spinalni apsces; odontogeni apsces

nije evidentirano

engleski

Epidural Spinal Abscess after Tooth Extraction - a Rare but Possibly Fatal Complication

Poznate su komplikacije odontogenog apscesa, a otežano gutanje kod submandibularnog ili pterigomandibularnog apscesa je ozbiljan i pažnje vrijedan znak. Ali većini liječnika nije poznato da ukočen i bolan vrat može biti pokazatelj komplikacije odontogene infekcije. Upravo je to jedan od prvih, a ujedno i glavni simptom kod epiduralnog spinalnog apscesa. Specifičnost epiduralnog spinalnog apscesa je što se javlja u vrlo malom broju pacijenata ( 0, 2 do 1, 2 na 10000 pacijenata ), naglo nekoliko dana ili tjedan nakon infekcije bilo gdje u tijelu, najčešće kod imunokompromitiranih pacijenata. Glavni simptomi su : 1.bol u kralježnici unutar 24 sata, koja se pojača unutar tri dana od zahvata 2.postupno se pojačava ukočenost 3.slabija kontrola mjehura i crijeva 4.brza progresija prema paralizi Posumnjali smo na takvu patologiju kod dva pacijenta primljena u Kliniku za kirurgiju lica, čeljusti i usta, KB Dubrava, koji su bili zadržani na liječenju i promatranju. Kako je najraniji znak epiduralnog spinalnog apscesa ukočenost vrata, upravo zbog mogućeg letalnog uzroka takvog apscesa, ne treba nehajno shvatiti kada nam se javi pacijent sa znakovima akutnog tortikolisa, a nedavno je izvršen zahvat vezan uz zube i usnu šupljinu.

epidural abscess; spinal abscess; odontogenic infection

nije evidentirano