hrvatski

Pramipeksol, dopaminski agonist u terapiji rezistentnog tremora u Parkinsonovoj bolesti

Uvod: Akinetski tremor u Parkinsonovoj bolesti (PB) je često rezistentan na primjenjenu terapiju. Pramipeksol djeluje kao agonist DA 2 i DA 3 dopaminskih receptora te bi zbog svog mehanizma djelovanja mogao imati vrlo dobar učinak na akinetski tremor rezistentan na terapiju. Cilj: Ustanoviti učinkovitost pramipexola u terapiji tremora rezistentnog na lijekove u bolesnika s PB. Metode: U studiju je bilo uključeno dvanaest bolesnika s idiopatskom PB. U svih bolesnika kliničkom slikom je dominirao tremor rezistentan na dopaminergičku terapiju (levodopom, bromokriptinom, amantadinom, antikolinergicima). Bolesnici koji su bili liječeni prethodno bromokriptinom prije početka studije tijekom sedam dana su bili bez bromokriptina - &#8222; wash- out&#8220; period. Studijski lijek pramipeksol (Mirapexin) je postepeno uvođen do maksimalne dnevne doze od 3.5 mg. Doza levodope i druge konkomitantnte medikacije nije mijenjana tokom studije (8 tjedana). Uznapredovalost tremora ocijenjena je biaksijalnom akcelerometrijom i jedinstvenom skalom za ocjenu uznapredovalosti Parkinsonove bolesti (UPDRS, točka 20). Ispitivanje je provedeno tijekom &#8222; on&#8220; faze dva puta tjedno. Dnevna pospanost praćena je Epworth-ovom skalom pospanosti Rezultati i zaključak: Na kraju studije tremor (procijenjen UPDRS-om i biaksijalnom akcelerometrijom) u bolesnika liječenih pramipeksolom je bio značajno reduciran u usporedbi s rezultatima dobivenim tijekom liječenja bromokriptinom (p<0.05). Pramipeksol je značajno reducirao tremor u bolesnika s PB koji su imali umjereni i/ili izraziti tremor rezistentan na prethodnu terapiju. Dnevna pospanost nakon dva tjedna studije je bila značajno reducirana. Pramipeksol je izuzetno koristan lijek u terapiji PB.

Parkinsonova bolest; pramipeksol; tremor

nije evidentirano

engleski

Pramipexole, dopamine agonist, in the therapy of "drug-resistant" tremor in Parkinson's disease

Uvod: Akinetski tremor u Parkinsonovoj bolesti (PB) je često rezistentan na primjenjenu terapiju. Pramipeksol djeluje kao agonist DA 2 i DA 3 dopaminskih receptora te bi zbog svog mehanizma djelovanja mogao imati vrlo dobar učinak na akinetski tremor rezistentan na terapiju. Cilj: Ustanoviti učinkovitost pramipexola u terapiji tremora rezistentnog na lijekove u bolesnika s PB. Metode: U studiju je bilo uključeno dvanaest bolesnika s idiopatskom PB. U svih bolesnika kliničkom slikom je dominirao tremor rezistentan na dopaminergičku terapiju (levodopom, bromokriptinom, amantadinom, antikolinergicima). Bolesnici koji su bili liječeni prethodno bromokriptinom prije početka studije tijekom sedam dana su bili bez bromokriptina - &#8222; wash- out&#8220; period. Studijski lijek pramipeksol (Mirapexin) je postepeno uvođen do maksimalne dnevne doze od 3.5 mg. Doza levodope i druge konkomitantnte medikacije nije mijenjana tokom studije (8 tjedana). Uznapredovalost tremora ocijenjena je biaksijalnom akcelerometrijom i jedinstvenom skalom za ocjenu uznapredovalosti Parkinsonove bolesti (UPDRS, točka 20). Ispitivanje je provedeno tijekom &#8222; on&#8220; faze dva puta tjedno. Dnevna pospanost praćena je Epworth-ovom skalom pospanosti Rezultati i zaključak: Na kraju studije tremor (procijenjen UPDRS-om i biaksijalnom akcelerometrijom) u bolesnika liječenih pramipeksolom je bio značajno reduciran u usporedbi s rezultatima dobivenim tijekom liječenja bromokriptinom (p<0.05). Pramipeksol je značajno reducirao tremor u bolesnika s PB koji su imali umjereni i/ili izraziti tremor rezistentan na prethodnu terapiju. Dnevna pospanost nakon dva tjedna studije je bila značajno reducirana. Pramipeksol je izuzetno koristan lijek u terapiji PB.

Parkinson's disease; pramipexole; tremor

nije evidentirano