hrvatski

Reakcija akutne faze

Pojam odgovor akutne faze ili akutnofazna reakcija (engl. Acute phase response, APR) odnosi se na dio upalnog odgovora koji nastupa odmah nakon nekog oštećenja organizma. Posebnost APR-a očituje se u činjenici da je to generalizirana reakcija bez obzira na to da li je oštećenje koje ga je izazvalo sistemsko ili lokalizirano. To pokazatelje ove reakcije čini izvrsnim indikatorima bolesti. Kaskadu događaja započinju aktivirani makrofagi i monociti koji otpuštaju široki spektar citokina. Učinak otpuštenih citokina je lokalni i sistemski. Lokalno dolazi do aktivacije parenhimskih i endotelnih stanica, otpuštanja kemotaktičnih peptida i migracije granulocita u oštećeno tkivo. U očitovanju sistemskog učinka ključna su dva procesa: febrilni odgovor i promijenjeni profil biosinteze jetre. Odgovor organizma na učinak „ drugog vala“ medijatora zove se SIRS (engl. Systemic inflammatory response syndrome). To je stanje prije bilo smatrano sepsom, a ako se nije mogao izolirati uzročnik – sepsom posljedično okultnoj infekciji. Danas se zna da SIRS može biti potaknut bakterijskom infekcijom, pankreatitisom, toplotnim udarom, teškom traumom, zmijskim otrovom, viremijom, parazitemijom ili pansistemskom neoplazijom. Važno je razumjeti da akutna faza osim svoje proinflamatorne ima i antiinflamatornu uloge te da će adekvatno zaustavljanje procesa antiinflamatornim medijatorima postupno oslabiti SIRS, prekinuti očitovanje kliničkih znakova i dovesti do ponovnog uspostavljanja homeostaze.

upala; odgovor akutne faze; sindrom sustavnog upalnog odgovora

nije evidentirano