hrvatski

Papilomavirusi čovjeka u oštećenjima sluznice usne šupljine

Povezanost određenih tipova HPV-a i zloćudnih promjena dokazana je brojnim istraživanjima. Tipovi HPV-a visokog rizika navode se kao mogući etiološki čimbenici razvoja karcinoma usne šupljine i smatraju začetnicima epitelne proliferacije. S obzirom na mogućnosti ranog otkrića HPV-a na sluznici usne šupljine, koju pružaju metode molekularne dijagnostike, te značaj koji HPV ima u razvoju različitih dobroćudnih i zloćudnih lezija na sluznici usne šupljine, željela sam ispitati učestalost HPV-a u morfološki različitim lezijama usne šupljine, te odrediti učestalost pojedinih tipova HPV-a i njihovu povezanost s određenim oštećenjima sluznice. Ispitivanje je obuhvatilo 120 ispitanika sa različitim lezijama usne šupljine (keratotičnim, hiperplastičnim, upalnim, ulceroznim i oralnim simptomima). U svih su ispitanika uzeti citološki obrisci sa lezija koji su testirani lančanom reakcijom polimerazom. HPV je dokazan u 23, 3% ispitanika neovisno o morfološkom izgledu lezije. Kod ispitanika sa keratotičnim i hiperplastičnim lezijama sluznice usne šupljine HPV DNA dokazan je u 24, 5% ispitanika i to ponajviše u bradavicama (40%), zatim u papilomima (31, 8%), hiperplaziji sluznice nepca (30%), lichen planusu (20%) i leukoplakiji (19%), dok je kod ispitanika sa upalno ulceroznim promjena sluznice usne šupljine HPV DNA dokazan u 19, 2% ispitanika. Dobiveni rezultati upućuju na zaključak da HPV ima ulogu u nastanku hiperkeratotičnih i hipiperplastičnih lezija usne šupljine te da oštećena sluznica usne šupljine povećava rizik prisutnosti HPV infekcije. Kod ispitanika sa hiperkeratotičnim i hiperplastičnim lezijama sluznice usne šupljine najučestaliji tip bio je neodređeni tip HPV-a (10, 6%) sa najvećom učestalosti kod hiperplazije sluznice nepca (30%), zatim kod papiloma (13, 6%) i leukoplakije (7, 1%). Ovi rezultati upućuju na moguću ulogu manje učestalih tipova HPV-a u nastanku hiperkeratotičnih i hiperplastičnih lezija usne šupljine. Visoko-rizični tipovi HPV-a bili su učestaliji kod ispitanika sa upalno ulceroznim promjenama sluznice usne šupljine. Najučestaliji je bio tip HPV 16 (15, 4%), zatim HPV 18 (11, 5%) i HPV 31 (7, 7%), dok je HPV 33 bio najmanje zastupljen (3, 8%). S obzirom na veću zastupljenost visokorizičnih tipova u oštećenjima sluznice usne šupljine takve je lezije potrebno češće kontrolirati te odgovarajuće i pravodobno liječiti.

papilomavirusi čovjeka; sluznica usne šupljine

nije evidentirano