hrvatski

Kasni neurorazvojni ishod djece s perinatalnim moždanim udarom

Sažetak: Cilj ovog istraživanja je utvrditi kasni neurorazvojni ishod kod 35 djece s perinatalnim moždanim udarom. Analizirali smo etiologiju, dijagnozu, hemisferalnu lokalizaciju i vaskularnu distribuciju oštećenja u odnosu na neurorazvojni ishod. Od 35 ispitane djece, 4 je prijevremeno rođeno, a 31 dijete rođeno je u terminu. Fokalna ishemijska oštećenja mozga utvrđena su ultrazvučnim pregledom, a nalazi su potvrđeni transkranijskim doplerom (TCCD-om), kompjuteriziranom tomografijom mozga i/ili magnetskom rezonancijom mozga. U dobi od 5 godina, neurološki status obuhvaćao je prisutnost cerebralne paralize (CP), poremećaje vida, sluha i govora, epilepsiju i mentalnu retardaciju. Najčešća sekvela bila je neuromotorno odstupanje koje je zabilježeno kod 33 djece. CP je prisutna kod 29/35 djece: unilateralna spastična CP kod 15, bilateralna spastična CP kod 6, a distonično-diskinetična CP kod 8 djece. Poremećaj vida zabilježen je kod 31, a poremećaj govora kod 26 djece. Epilepsija je registrirana kod 19 djece, kao i mentalna retardacija. Oštećenje glavne grane i lentikulostrijatalnih grana srednje moždane arterije (MCA) rezultiralo je najtežim neurorazvojnim ishodom kao i oštećenja rubne zone između srednje i prednje moždane arterije. Oštećenje kortikalnih grana MCA rezultiralo je blagim neurorazvojnim odstupanjem. Normalni neurorazvojni ishod zabilježen je jedino kod djece s oštećenjem stražnje moždane arterije (PCA). Zaključno, novorođenačke konvulzije i vaskularna distribucija ishemičnog oštećenja utvrđena ultrazvukom mozga i transkranijskim doplerom, značajno su povezani s nepovoljnim kasnim neurorazvojnim ishodom djece s perinatalnim moždanim udarom, zbog čega bi one mogle bi biti rani prediktor nepovoljnog kasnog neurorazvojnog ishoda.

perinatalni moždani udar; neurorazvojni ishod

usmena prezentacija postera