Utjecaj trombolitičke terapije na tijek i ishod akutnog inferiornog infarkta miokarda s infarktom desne klijetke i bez njega (CROSBI ID 546841)
Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija
Podaci o odgovornosti
Matana, Ante ; Mavrić, Žarko ; Zaputović, Luka ; Bradić, Nikola ; Marinović, Đuro
hrvatski
Utjecaj trombolitičke terapije na tijek i ishod akutnog inferiornog infarkta miokarda s infarktom desne klijetke i bez njega
U literaturi se nalaze kontroverzni podaci o koristi trombolitičke terapije (TLT) u akutnom inferiornom infarktu miokarda (AIIM). Dok neki autori navode korist od takve terapije, drugi iznose suprotne podatke, a treći nalaze korist samo u slučaju AIIM s pridruženim infarktom desne klijetke (IDK). U ovaj rad uključeno je 630 bolesnika s AIIM, od čega je 490 (78%) imalo samo infarkt lijeve klijetke (grupa I), a ostalih 140 (22%) i pridruženi IDK (grupa II). TLT je primjenjena u 173 (53%) bolesnika grupe I (grupa IA) i 50 (36%) bolesnika grupe II (grupa IIA). Bolesnici s uspješnom TLT činili su grupe IA1 i IIA1, a bolesnici u kojih nije primjenjena TLT grupe IB (N=317, tj. 65 %) i IIB (N=90, tj. 64 %). Pokazateljem uspješne TLT smatrana je pojava maksimalne vrijednosti kreatin kinaze u vremenu <12 sati od davanja TLT. U statističkoj analizi korištene su odgovarajuće metode, a rezultati su smatrani značajnim pri vrijednostima p<0.005. TLT je bila uspješna u 125 (72%) bolesnika grupe IA i 28 (56%) bolesnika grupe IIA (p=0.03). Ni jedan bolesnik s uspješnom TLT nije umro. Za razliku od toga u grupi IB umrlo je 25 (8%), a u grupi IIB 13 (14%) bolesnika (p=0.06). Smrtnost je, dakle, bila značajno veća u grupama IB i IIB u usporedbi s grupama IA1 i IIA1 (8% prema 0% u grupi I, p=0.0012 ; 14% prema 0% u grupi II, p=0.038). Značajne komplikacije (šok, prolongirana hipotenzija, Killip II-III, atrijska fibrilacija/undulacija, novonastali blok grane, AV blok II° > 2:1, AV blok III° i kardijalni arest) također su bile izrazito češće u grupama IB i IIB [u grupi IB u 148 (47%) bolesnika prema 31 (25%) u bolesnika u grupi IA1, p=0.02 ; u grupi IIB u 60 (67%) prema 12 (43%) bolesnika u grupi IIA1, p=0.02]. Dakle za razliku od podataka u literaturi, rezultati ovog rada ukazuju da TLT značajno smanjuje smrtnost i incidenciju komplikacija i u bolesnika s izoliranim AIIM i u bolesnika s AIIM s pridruženim IDK.
Trombolitička terapija; Akutni inferiorni infarkt miokarda; Infarkt miokarda desne klijetke
nije evidentirano
engleski
The impact of thrombolytic therapy on the flow and outcome of acute left ventricular inferior wall infarction with and without right ventricular myocardial infarction
nije evidentirano
Thrombolytic therapy; Acute left ventricular inferior wall infarction; Right ventricular myocardial infarction
nije evidentirano
Podaci o prilogu
39-39.
1996.
objavljeno
Podaci o matičnoj publikaciji
Knjiga sažetaka
Podaci o skupu
2. Kongres hrvatskoga kardiološkog društva
poster
17.10.1996-19.10.1996
Zagreb, Hrvatska