hrvatski

Uzgoj i primjena hrskavičnih stanica

Hrskavični autologni transplantat se ugrađuje u bolesnika s bolnim hrskavičnim oštećenjem u zglobu u svrhu regeneracije zglobne hrskavice. Postupak započinje kada ortoped uoči hrskavično oštećenje u zglobu te pošalje u laboratorij 200-300mg zglobne hrskavice uzetih od bolesnika za vrijeme artroskopskog postupka i to sa zdravog dijela zgloba koji nije pod direktnim opterećenjem (obično lateralni dio trohleje koljena). Kvalificirani biolozi i tehničari u laboratorijima potom će zaprimljenu biopsiju rastaviti na hrskavične stanice i izvanstanični matriks te iste stanice potom višestruko umnožiti tako što će komadiće zdrave hrskavice (300-500mg) pohraniti u hladnu i sterilnu fiziološku otopinu, te nakon nekoliko ispiranja u posebnom mediju s dodatkom antibiotika, antimikotika i askorbinske kiseline, postupkom enzimske razgradnje izolirati pojedinačne hrskavične stanice (hondrociti). Hondrociti se potom uzgajaju u sterilnim uvjetima u prisustvu autolognog pacijentovog seruma tijekom sljedećih 14-21 dana. Tijekom toga razdoblja uzgojeni se medij više puta testira u mikrobiološkom laboratorij, a stanicama se određuje hondrogeni fenotip. Umnoženi hondrociti se na kraju uzgojenog razdoblja odvajaju od dna uzgojne boce, nekoliko puta ispiru, broje i pripremaju u malom volumenu (50-100&micro ; ; l), prikladnom za implantaciju u oštećeno zglobno mjesto. Ortoped tijekom operacije implantira umnožene stanice ispod periosta ili nekog drugog postavljenog pokrova iznad oštećenja. Aktivno pokretanje zgloba započinje već nakon 2-3 dana, a potpuno se opterećenje postiže tijekom idućih nekoliko tjedana, prema rehabilitacijskom protokolu, dok se puna fizička aktivnost uspostavlja unutar godine dana. Transplantacijom autolognih hondocita liječe se fokalna oštećenja zglobne hrskavice u ranoj fazi bolesti, te se na taj način prevenira ili odgađa nastanak osteoartritisa, a time i zamjena zgloba protezom.

hondrociti; uzgoj; transplantacija

nije evidentirano