hrvatski

Adultni bronhiolitis

Bronhiole su mali dišni putovi, prvi ogranci bronha bez hrskavice u zidovima i bez mukoznih žlijezda, manji od 1 mm u promjeru. Sastoje se od membranoznog dijela koji je čisto konduktivni dio i respiratornog dijela koji je tranzicijska zona između konduktivne i respiratorne regije. Bronhiole reguliraju otpor protoku zraka i distribuciju zraka u plućima. Bolesti bronhiola rjeđe su bolesti u odraslih, a češće u djece. Javljaju se izolirano ili uz opstruktivne bolesti pluća ili bolesti plućnog intersticija. Uzroci su infekcije, pušenje, toksične supstance ili je uzrok nepoznat. Simptomi su dispneja i kašalj, a funkcijski radi se o opstruktivnim smetnjama ventilacije kada je pretežno zahvaćen membranozni dio bronhiolarnog sustava, ili restriktivnim, kada su dominantno zahvaćene respiratorne bronhiole. No, najčešće radi se o miješanim ventilatornim poremećajima. Kompjutorizirana tomografija visoke rezolucije (HRCT) poboljšala je i pojednostavila dijagnostiku ovih bolesti. HRCT-om razlikujemo direktne (centrilobularni nodusi, bronhioloektazije, propupalo drvo) i indirektne (zarobljavanje zraka, mozaična atenuacija) znakove bronhiolitisa. Zadaća je kliničara da na temelju svih pokazatelja razabere radi li se o značajnoj i primarnoj patologiji bronhiola ili je proces popratni dođagađaj neke druge primarne plućne bolesti. Biti će prikazani slučajevi izoliranog idiopatskog konstriktivnog bronhiolitisa koji je prototip bronhiolarnog procesa s ispoljenim opstruktivnim sindromom, bronhiolitisa u tijeku kronične opstruktivne bolesti pluća, i nekih intersticijskih bolesti (hipersenzitivni pneumonitis, respiratorni bronhiolitis s intersticijskom bolešću-RB-ILD i BOOP), koje su primjeri bronhiolarnog procesa s pretežno restriktivnim sindromom.

Bronhiolitis

nije evidentirano