hrvatski

Azitromicin u liječenju akutnih egzacerbacija kronične opstruktivne plućne bolesti

Akutne egzacerbacije kronične opstruktivne bolesti (AE-KOPB) važna su odrednica ove bolesti. One u velikoj mjeri određuju kakvoću života, radnu produktivnost i smrtnost bolesnika. AE-KOPB najčešće su uzrokovane respiratornom infekcijom, pušenjem ili pogoršanjem pridruženih bolesti. Uspjeh ukupnog zbrinjavanja KOPB uvelike ovisi o brzini i načinu liječenja AE. Antibiotici primijenjeni u AE-KOPB olakšavaju simptome bolesti, odgađaju pojavu nove AE te usporavaju progresiju bolesti. Antibiotska terapija AE-KOPB obično je empirijska, a rukovodi se poznavanjem najčešćih bakterijskih uzročnika te podatkom o rezistenciji ovih uzročnika na standardne antibiotike. U izvanbolničkom liječenju AE-KOPB mogu se rabiti doksiciklin, aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini 2. generacije i kinoloni. U slučaju infekcije s P. aeruginosa nužno je standaredno antipseudomonasno liječenje.. Azitromicin, moksifloksacin i ko-amoksiklav primijenjeni u izvanbolničkim uvjetima imaju usporedivu kliničku i baktericidnu učinkovitost protiv svih najčešćih respiratornih patogena te sličan sigurnosni profil. važna prednost azitromicina je vrlo jednostavan način propisivanja koji omogućuje primjerenu suradljivost bolesnika. U liječenju najtežih oblika AE-KOPB, obično u bolničkim uvjetima, dijagnostički je napor usmjeren etiološkoj dijagnozi. Racionalan odabir antibiotika temelji se na rezultatima različitih dijagnostičkih procedura, a liječenje se obično započima parenteralnim putom

akutna egzacerbacija kronične opstruktivne plućne bolesti; liječenje; azitromicin

nije evidentirano