hrvatski

Pošteda cirkulacije prijeloma kosti kod osteosinteze biološkim pločicama

U posljednja tri desetljeda prisutan je na temelju znanstveno utemeljenih dokaza i spoznaja intenzivni razvoj na području traumatologije. Posebice značajan razvoj i preokret zabilježen je na području osteosinteze i to na temelju spoznaje o važnosti očuvanja vaskularizacije prelomljenih fragmenta, posebice pripadajudeg periosta, te izbjegavanja dodatnog oštedenja mekog tkiva tijekom kirurškog zbrinjavanja uz istovremeno stavljanje biomehanički aspekti u drugi plan. Kao posljedica navedenog sve više dolaze do izražaja nedostaci klasične, dinamičko-kompresivne, pločice koji se nastoje prevladati ne usavršavanjem postojede pločice ved pokušajem pronalaženja alternativa u novim generacijama osteosintetskih implantata nazvanim biološkim. Osnovne razlike između navedene dvije generacije osteosintetska implantata leže u promijeni odnosa biološkog i biomehaničkog. Prvi stavlja naglasak na biomehaničke a drugi na biološke aspekte zbrinjavanja prijeloma. Dizajniranjem ove studije nastojalo se ukazati da se usavršavanjem klasične pločice mogu poštivati principi biološkog cijeljenja a da se istovremeno zadrže njihova biomehanička svojstva s ciljem da ista zadrži svoje jasno mjesto u zbrinjavanju određenih tipova prijeloma dugih kostiju. U jednom od ranijih ispitivanja redizajniranih klasičnih pločica dokazano je da pločica s najmanjom površinom naljeganja na kost (mrežasta pločica) ima najmanji negativni utjecaj na angiogenezu u području frakturne pukotine. U ovom su radu testirana biomehanička svojstva istih putem savijanja, uvijanja i dinamičkog opteredenja. Po učinjenom ispitivanju te komparaciji rezultata ove studije te rezultata poštede oštedenja periostalne cirkulacije od ranije zaključujemo da mrežasta pločica zavrjeđuje titulu biološke pločice kod stabilne osteosinteze.

: osteosinteza; pošteda vaskularizacije; površina naljeganja; biomehanička svojstva

nije evidentirano