hrvatski

Interakcije soka grejpa i lijekova

Sok grejpa je često korišteno piće zbog svojih pozitivnih učinaka na zdravlje, no za razliku od ostalih sokova agruma grejp ulazi u interakcije i može značajno povećati bioraspoloživost lijekova koji se primarno metaboliziraju preko CYP3A4. Mehanizam interakcija se temelji na inhibiciji enzima citokroma P450, i to uglavnom CYP3A4, CYP1A, CYP2E1, CYP2D6 i CYP19 enzima te na inhibiciji Pglikoproteina koji obavlja funkciju izbacivanja brojnih lijekova iz intracelularnog u ekstracelularni prostor. Grejp utječe na metabolizam brojnih lijekova, od antiaritmika, antihistaminika, anksiolitika, blokatora Cakanala do inhibitora HMG- CoA reduktaze, imunosupresiva, psihotropnih lijekova i mnogih drugih. U ovom radu su temeljito obrañene interakcije grejpovog soka s dekstrometorfanom, inhibitorima tirozinkinaze, irinotekanom, ciklosporinom, midazolamom, pioglitazonom, inhibitorima HMG- CoA reduktaze, metadonom, klopidrogrelom, kolhicinom, trans retinoičnim kiselinama, antiepilepticima, blokatorima Cakanala i diureticima. Naglasak je stavljen na mehanizam nastanka interakcije, stupanj njezine značajnosti te procjenu uloge farmaceuta u farmaceutskoj skrbi. Takoñer su obrañeni neki primjeri trovanja koji opisuju toksičnost amiodarona te etinilestradiola iz kojih je vidljivo da te interakcije nisu bezazlene te da farmaceuti trebaju informirati pacijente o njihovoj mogućoj pojavnosti i opasnosti koje nose.

Sok grejpa; interakcije; lijekovi; CYP enzimi; P- glikoprotein

nije evidentirano