hrvatski

PROGRAM POSTAVLJANJA TRAJNIH DIJALIZNIH KATETERA U KB ‘’MERKUR’’

UVOD: Trajni tunelirani dijalizni kateter omogućava vaskularni pristup u bolesnika na hemodijalizi bez funkcionalne AV fistule. Program postavljanja trajnih dijaliznih katetera u KB ‘’Merkur’’ počeo je 2007. god.. Cilj ovog istraživanja je bila analiza rezultata tog programa. METODE: Analizirano je preživljenje katetera postavljenih u razdoblju od 1 mj. 2009 – do 4 mj. 2011. god. u Zavodu za nefrologiju KB ‘’Merkur’’. Mjesto izbora za postavljanje katetera je bila desna jugularna vena. Druge lokacije su korištene u nemogućnosti korištenja desne jugularne vene. Kateteri su postavljani de novo ili preko već postojećeg katetera. Kateteri su postavljani pod kontrolom RTG-a. Preživljenje katetera testirano je Kaplan-Meierovom analizom. REZULTATI: Ukupno je postavljeno 88 trajnih katetera u 70 bolesnika (35 muškaraca i 35 žena). 1-godišnje preživljenje katetera cenzurirano za smrt bolesnika bilo je 58%. 1- godišnje preživljenje katetera, cenzurirano za smrt, prema mjestu postavljanja katetera bilo je: jugularne vene 70%, desna vena subklavija 58%, lijeva vena subklavija 43%, femoralne vene 33%. Lijeva vena subklavija i femoralne vene bile su povezane sa granično lošijim preživljenjem u donosu na jugularne vene (p=0.057). U 50% slučajeva kateter je bio postavljen preko već postojećeg katetera. Nije bilo statistički značajne razlike u preživljenju među skupinama postavljanja de novo ili preko postojećeg katetera (p=0, 516). ZAKLJUČAK: Jugularna vena kao mjesto postavljanja katetera povezana je sa boljim dugoročnim preživljenjem katetera. Nema razlike u preživljenju katetera s obzirom na postavljanje de novo ili preko već postojećeg katetera.

trajni dijalizni kateteri; preživljenje; venski pristup

nije evidentirano