Uloga ljekarnika u oboljelih od Alzheimerove bolesti (CROSBI ID 374014)
Ocjenski rad | diplomski rad
Podaci o odgovornosti
Špika, Antonia
Turčić, Petra
hrvatski
Uloga ljekarnika u oboljelih od Alzheimerove bolesti
Općenito demencije su promjene u kognitivnim (spoznajnim) sposobnostima u bolesnika s organskom bolesti središnjeg živčanog sustava. Alzheimerova bolest (AB) je najčešći uzrok demencije. Uzrokuje 50-60% svih kognitivnih poremećaja u starosti. Točna etiologija AD je nepoznata. Patologija AD karakterizirana je amilodinim plakom i neurofibrilarnim formulacijama koje zahvaćaju kortikalna područja i medijalni temporalni režanj. Simptomi obično napreduju kroz 3 faze: blaga AD, srednje jaka (umjerena) AD i jaka AD. Odobrene su dvije skupine lijekova za liječenje kognitivnih simptoma AD: inhibitori kolinesteraze, za liječenje blage do umjerene AD, te antagonisti receptora NMDA (N-metil-D-aspartat), za liječenje umjerene do teške AD. Inhibitori acetilkolinesteraze (AChEI) su dizajnirani kako bi zaštitili kolinergički sustav, koji je ključan za procese pamćenja i učenja. Svi AChEI dijele zajedničko svojstvo inhibicije AchE, ali svaki od njih ima dodatno farmakološko djelovanje. Vežu AchE u sinaptičkoj pukotini, stoga Ach otpušten iz presinaptičkih kolinergičkih živčanih završetaka ima produženo vrijeme života, te je veća vjerojatnost da stupi u interakcije s postsinaptičkim kolinergičkim živčanim završecima. Jedini za sada dostupni antagonist NMDA receptora jest memantin. Memantin je o naponu ovisan, umjerenog afiniteta, nekompetitivni antagonist NMDA receptora. Djeluje na aktivne NMDA receptore vezivanjem na mjesto u kanalu receptora. Većina oboljelih u nekom trenutku bolesti manifestira nekognitivne simptome bolesti. Kao lijekovi od pomoći mogu se koristit antipsihotici, antidepresivi i antikonvulzivi. Kao alternativna terapija koriste se mnoge biljne droge, vitamini i dodaci prehrani različitih mehanizama djelovanja. Njihova djelotvornost do sada nije pouzdano dokazana. Mnogi lijekovi koji djeluju na patofiziologiju AD nalaze se u fazama istraživanja, ali konkretnih pozitivnih rezultata nema. Ljekarnik, kao osoba od povjerenja je dužan osigurati pacijentu i njegovatelju obrazovanje, podršku i savjetodavne usluge.
Alzheimerova demencija; patologija; liječenje; farmakoterapija; ljekarnik
nije evidentirano
engleski
Role of pharmacists in Alzheimer disease
nije evidentirano
Alzheimer`s disease; pathology; treatment; pharmacotherapy; pharmacist
nije evidentirano
Podaci o izdanju
58
11.09.2012.
obranjeno
Podaci o ustanovi koja je dodijelila akademski stupanj
Farmaceutsko-biokemijski fakultet
Zagreb