hrvatski

Uporaba sukcinil-kolina među hrvatskim anesteziolozima – je li taj lijek zaista odbačen?

Cilj studije bio je utvrditi prevalenciju uporabe sukcinil-kolina me|u hrvatskim anesteziolozima u elektivnoj i hitnoj kirurgiji odraslih, kao i u dječjoj kirurgiji, te istražiti možebitne razlike u uporabi ovisno o spolu, položaju, iskustvu i radnome mjestu liječnika. Proučavana su osobna mišljenja o lijeku, kao i doživljene nuspojave u kliničkoj praksi. Ukupno 125 anesteziologa (od 590 u RH) iz općih i županijskih bolnica anonimno je ispunilo posebno strukturirani upitnik o uporabi sukcinil-kolina (Dodatak 1). Razlike u uporabi lijeka s obzirom na spol, položaj, radno mjesto i radno iskustvo testirane su s pomoću χ2-testa i Fisherova egzaktnog testa. P<0, 05 smatrao se statistički značajnim. Velika većina (oko 70%) anesteziologa u Hrvatskoj još uvijek rabi sukcinil-kolin. Udio anesteziologa koji ga nikad ne rabe iznosi 20% za elektivnu kirurgiju odraslih, 6% za hitne zahvate kod odraslih i 31% u dječjoj kirurgiji. Nije bilo statistički značajne razlike u uporabi sukcinil-kolina s obzirom na položaj, radno mjesto i radno iskustvo, ali muški ga anesteziolozi rje|e rabe u dječjoj anesteziji u usporedbi sa svojim kolegicama (χ2= 5, 08 ; p=0, 02). Čak 42% liječnika nije nikad imalo komplikaciju zbog uporabe lijeka. Najčešće navedene nuspojave bile su bradikardija (67%) i bol u mišićima (54%), a slijede produljena blokada (33%) i alergije (33%). Asistoliju kod bolesnika doživjelo je 10% ispitanika. U zaključku, sukcinil-kolin još uvijek ima široku primjenu me|u anesteziolozima u Hrvatskoj. Većina ispitanih liječnika svjesna je mogućih opasnih nuspojava tog lijeka, ali ga rabi u posebnim kliničkim situacijama. Stoga indikacije i kontraindikacije za njegovu uporabu zaslužuju posebne smjernice, zasnovane na dostupnim znanstvenim dokazima.

depolarizirajući neuromuskularni relaksansi – terapijska upotreba, neželjena djelovanja ; sukcinilkolin – terapijska upotreba, neželjena djelovanja ; nedepolarizirajući neuromuskularni relaksansi – terapijska upotreba ; androstanoli – terapijska upotreba ; anesteziologija – metode, statistika i brojčani podaci ; stav zdravstvenih djelatnika ; upitnici ; Hrvatska

nije evidentirano