Nalazite se na CroRIS probnoj okolini. Ovdje evidentirani podaci neće biti pohranjeni u Informacijskom sustavu znanosti RH. Ako je ovo greška, CroRIS produkcijskoj okolini moguće je pristupi putem poveznice www.croris.hr
izvor podataka: crosbi !

Konzervativno liječenje primarnih moždanih krvarenja (CROSBI ID 381727)

Ocjenski rad | magistarski rad (mr. sc. i mr. art.)

Igor Antončić Konzervativno liječenje primarnih moždanih krvarenja / Doc. dr. sc. Mima Weiner - Črnja (mentor); Rijeka, Medicinski fakultet u Rijeci, . 1999

Podaci o odgovornosti

Igor Antončić

Doc. dr. sc. Mima Weiner - Črnja

hrvatski

Konzervativno liječenje primarnih moždanih krvarenja

Intracerebralni hematomi predstavljaju najteži i najopasniji oblik moždanog udara. Najčešće se javljaju u šestom i sedmom desetljeću života. Glavni čimbenik rizika je sistemska hipertenzija, a važnu etiološku ulogu imaju šećerna bolest i adipozitet, do su ostali uzroci rjeđi. U liječenju intracerebralnih hematoma od izuzetnoh je značaja čimbenik vremena. Terapiju je potrebno započeti promptno po nastupu bolesti. Opći terapijski postupci uključuju regulaciju krvnog tlaka, održavajući upravo onaj nivo srednjeg arterijskog tlaka koji u uvjetima povišenog intrakranijslnog tlaka osigurava adekvatan cerebralni perfuzijski tlak, intubaciju svih bolesnika s dubokim poremećajem svijesti (GCS ispod 9), rehidracija prema centralnovenskom tlaku (održavanje umjerene hipervolemije), enteralna prehrana od samog početka liječenja, preventivnu primjenu niskomolekularnog heparina, antiulkusnu profilaksu i antibiotsku profilaksu. Najvažniji terapijski postupak je regulacija povišenog intrakranijalnog tlaka i sprečavanje sekundarne ozljede mozga. U svih bolesnika neophodno je provesti adekvatnu analgosedaciju. Primjenjuju se jaki osmotski diuretici (manitol), te furosemid. Bolesnike s GCS ispod 8 potrebno je priključiti na ventilator radi postizanja umjerene hipokapnije (podržavanje PaCO2 na nivou od 25 do 30 mm Hg) tijekom prva 24 sata bolesti. Kod bolesnika s GCS ispod 7 potrebno je postaviti ICP monitoring. Oksimetriju bulbusa vene jugularis potrebno e koristiti kao najpouzdaniji monitoring cerebralnog metabolizma. Primjenom suvremenih metoda intenzivnog liječenja smanjen je mortalitet bolesnika s intracerebralnim hematomom za više od dvostruko, a znatno je skraćeno i vrijeme trajanja liječenja.

Liječenje; intracerebralno krvarenje

nije evidentirano

engleski

Conservative Treatment Patients with Intracerebral haemorrhage

nije evidentirano

Treatment; intracerebral haemorrhage

nije evidentirano

Podaci o izdanju

49

17.05.1999.

obranjeno

Podaci o ustanovi koja je dodijelila akademski stupanj

Medicinski fakultet u Rijeci

Rijeka

Povezanost rada

Kliničke medicinske znanosti