hrvatski

CT aortografija u dijagnostici rupture aneurizme abdominalne aorte

Uvod: Ruptura aneurizme abdominalne aorte (AAA) klinički se manifestira akutnom boli u abdomenu ili lumbalnoj regiji, pulzirajućom tvorbom u trbuhu i/ili hemoragičnim šokom, a praćena je visokom smrtnošću. U ovom istraživanju procijenili smo značaj hitne CT aortografije u ranom postavljanju dijagnoze i planiranju liječenja rupturirane AAA. Metode: CT aortografija uz intravensku primjenu jodnog kontrastnog sredstva snimljena je u 37 bolesnika sa sumnjom na rupturu AAA. U svih bolesnika mjeren je promjer aneurizme, prikazan je odnos aneurizme prema ishodištima renalnih arterija, utvrđeno širenje aneurizme u ilijačne arterije, te je određeno mjesto krvarenja iz aorte. Rezultati: Znaci rupture AAA bili su: ekstravazacija kontrastnog sredstva na mjestu rupture, neoštra kontura abdominalne aorte, te postojanje periaortnog ili retroperitonealnog hematoma. Pregledom su dobiveni precizni podaci o veličini, lokalizaciji i širenju AAA, te o prisustvu muralnog tromba unutar aneurizme. Najčešće mjesto rupture bilo je s lijeve strane u retroperitoneumu. U jednog bolesnika s profuznim gastrointestinalnim krvarenjem utvrđeno je postojanje aortojejunalne fistule. Temeljem prikaza odnosa vrata aneurizme i polazišta renalnih arterija određen je način kirurškog liječenja bolesnika. Zaključak: Ruptura AAA je stanje koje vitalno ugrožava bolesnika i zahtijeva hitno postavljanje točne dijagnoze i pravovremeno liječenje. CT aortografija je brza, minimalno invazivna i lako dostupna pretraga koja omogućuje brzo postavljanje dijagnoze, detaljnu analizu vaskularne anatomije i planiranje kirurškog ili intervencijskog liječenja.

aneurizma abdominalne aorte; kompjutorizirana tomografija

nije evidentirano