hrvatski

Anksioznost u trudnoći i nakon poroda: stabilnost, prediktori i komorbiditet s depresijom

Od psihičkih teškoća nakon poroda, osim poslijeporođajne depresije (PD) javljaju se i anksioznost i stres. Međutim, velik dio teškoća ostaje neprepoznat jer se većinom radi trijaža samo za PD. S obzirom da anksioznost i stres u trudnoći i nakon poroda mogu imati brojne negativne posljedice, ne smiju se zanemariti. Istraživanja u kojima je anksioznost kriterijska varijabla su rijetka i uglavnom se usmjeravaju na jednu skupinu varijabli kao potencijalnih prediktora, a zanemaruju druge psihološke i opstetričke varijable te ulogu zaštitnih čimbenika. Rezultati o promjenama u razini anksioznosti u ovom razdoblju su nedosljedni, a također nije u potpunosti poznato koliki je komorbiditet anksioznosti i depresije nakon poroda. Stoga je cilj istraživanja ispitati neke aspekte anksioznosti i stresa u trudnoći i nakon poroda: stabilnost, prediktore i komorbiditet s PD-om. U istraživanju su sudjelovale 272 žene bez psihijatrijskih poremećaja u anamnezi koje su ispunile upitnike u trećem tromjesečju trudnoće i šest tjedana nakon poroda. Popunjavale su upitnik općih podataka te upitnike anksioznosti, depresivnosti, stresa te nekih rizičnih i zaštitnih čimbenika. Nakon poroda dodatno su prikupljeni opstetrički podaci iz medicinske dokumentacije te je ispitana prisutnost depresije na temelju kliničkog intervjua (SKID-I). Utvrđeno je da trećina trudnica i petina rodilja ima povišenu anksioznost te je komorbiditet anksioznosti i PD-a 30%. Anksioznost je značajno niža nakon poroda nego u trudnoći te se može predvidjeti na temelju anksioznosti kao osobine, anksioznosti u trudnoći i intenziteta specifičnog stresa u trudnoći. Značajni prediktori stresa nakon poroda su anksioznost kao osobina, intenzitet općeg stresa u trudnoći te Apgar rezultat novorođenčeta. Zaključno, rezultati pokazuju da je anksioznost česta u peripartalnom razdoblju, da se dijelom preklapa s PD-om, ali da većina anksioznih žena nema PD. Raspravlja se o različitim praktičnim implikacijama za smanjenje rizika od negativnih emocionalnih i medicinskih ishoda.

anksioznost; poslijeporođajna depresija; stres; trudnoća; puerperij

nije evidentirano