hrvatski

Psorijaza kao sustavna bolest

Psorijaza je skup bolesti kože, zglobova i komorbididetnih bolesti. Sve je više dokaza da je riječ o multisustavnoj upalnoj bolesti koja osim kože zahvaća i niz drugih organskih sustava uz razvoj tzv. komorbiditetnih bolesti poput hipertenzije, dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti. Otprilike 30-40% bolesnika boluje istovremeno i od psorijatičnog artritisa, dok je učestalost Crohnove bolesti odnosno upalnih bolesti crijeva 3.8 do 7.5 puta viša u bolesnika sa psorijazom u odnosu na zdravu populaciju. Treba naglasiti da oboljeli od teškog oblika psorijaze imaju povećan rizik za razvoj pretilosti (~2x), dijabetesa (~1.5x), hipertenzije (~2x), kardiovaskularne insuficijencije (~2x), infarkta miokarda (blaga psorijaza:~1.5x ; teška psorijaza:~7x) te depresije (5.5% ima suicidalne ideje). Nadalje, bolesnici s teškom bolešću imaju povećan kardiovaskularni mortalitet uslijed razvoja hipertenzije, srčane insuficijencije i koronarne arterijske bolesti. Tako je u njih rizik infarkta miokarda tri puta veći nego u zdravoj populaciji, a mortalitet od infarkta miokarda čak 2.6 puta veći. Teška psorijaza je i važan predskazatelj rizika povećanog mortaliteta tih bolesnika odnosno neovisan čimbenik rizika za povećan kardiovaskularni morbiditet i mortalitet bolesnika sa psorijazom. Pravovremenom i odgovarajućom sustavnom terapijom može se zaustaviti „psorijatični marš“ odnosno razvoj kardiovaskularnih komorbiditeta.

psorijaza; sustavna bolest

nije evidentirano