hrvatski

Bolesnici s pozitivnim kirurškim rubovima nakon radikalne prostatektomije

CILJ: Praćenje bolesnika s pozitivnim kirurškim rubovima i „nemjerljivim“ PSA nakon radikalne prostatektomije. BOLESNICI I METODE: Nakon učinjene radikalne prostatektomije bolesnicima s pozitivnim kirurškim rubovima, pT3aNO, Gleason <7, predoperacijskim PSA <20 ng/ml i „nemjerljivim“ PSA nakon operacije, ponuđene su dvije opcije: praćenje ili zračenje. Bolesnicima koji su odabrali praćenje kontroliran je PSA svakih tri mjeseca prve godine, a zatim svakih pola godine. REZULTATI: Do sada je učinjeno 320 radikalnih prostatektomija. Pozitivni kirurški rubovi verificirani su u 96 bolesnika u stadiju pT3NO. Za opciju praćenja odlučilo se 16 bolesnika sa pT3aNO stadijem. Devet bolesnika se kontrolira duže od 5 godina. Dvojici bolesnika je PSA započeo rasti nakon 2. I 3. Godine, te su upućeni na „salvage radioterapiju“. Jednog bolesnika sa PSA 0, 3 ng/ml 7 godina nakon operacije i dalje pratimo, kao i 6 bolesnika sa „nemjerljivim“ PSA. ZAKLJUČAK: Pozorno praćenje bolesnika s pozitivnim kirurškim rubovima nakon radikalne prostatektomije, pT3aNO, Gleason<7, prijeoperacijskim PSA < 20 ng/ml i „nemjerljivim“ PSA nakon operacije predstavlja dobru opciju kojom se može izbjeći zračenje kod jednog dijela bolesnika.

karcinom prostate; PSA; radioterapija

nije evidentirano