hrvatski

Artroskopska rekonstrukcija rotatorne manšete ramena

Uvod: Ruptura rotatorne manšete jedan je od najčešćih uzroka bolnog ramena. U ovom radu prikazujemo bolesnike s potpunom rupturom rotatorne manšte kod kojih je učinjena artroskopska rekonstrukcija. Materijali i metode: U periodu od 52 mjeseca, 338 bolesnika (201 muškarac i 137 žena), prosječne životne dobi 60 godina (23-85 godina) podvrgnuto je artroskopskoj rekonstrukciji rotatorne manšete u našoj bolnici. Prosječni period praćenja je 21 mjesec. Traumatsku rupturu imalo je 33% bolesnika. Bolesnicima je prije i poslije operacije učinjen fizikalni pregled i pretraga ramena ultrazvukom. Kod 37% bolesnika je uz rekonstrukciju rotatorne manšete učinjena i akromioplastika. Kod 31% bolesnika je uz rekonstrukciju rotatorne manšete učinjena i tenotomija, a u 12% bolesnika tenodeza duge glave bicepsa. Kod 147 bolesnika je tetiva supraspinatusa rekonstruirana transosealnom tehnikom, kod 5 transtetivnom tehnikom, a kod ostalih bolesnika tehnikom jednog ili dva reda sidara. Rezultati: Intraoperacijske komplikacije uključivale su izvlačenje sidara iz koštanog ležišta i pucanje konaca i ukočenost ramena. U ranom poslioperacijskom periodu bilo je nekoliko upalnih reakcija oko prednjeg artroskopskog portala, a jedan pacijent imao je duboku infekciju. Pet pacijenata imalo je rerupturu manšete te je kod njih učinjena reoperacija.Transosealna tehnika se pokazala superiornom prema ostalim tehnikama. Zaključak: Artroskopska rekonstrukcija tetiva rotatorne manšete je minimalno invazivna kirurška tehnika koja polučuje izvrsne rezultate te je upotrebom različitih tehnika šivanja moguće anatomski rekonstruirati hvatište tetive te posljedično omogućiti fiziološku funkciju tetiva i brži i potpuniji oporavak pacijenata.

rotatorna manšeta; rekonstrukcija; artroskopija

nije evidentirano