hrvatski

Akutne leukemije u djece - usporedba FAB-klasifikacije i imunofenotipizacije

Uvod Dijagnostika akutnih leukemija u djece osniva se, kao i dijagnostika leukemija u odraslih, na FAB-klasifikaciji, imunološkoj tipizaciji te citogenetskoj analizi. Analizom naših rezultata željeli smo utvrditi korelaciju FAB subklasifikacije akutnih leukemija djece s imunološkim podtipovima te kromosomskim promjenama. Bolesnici i metode Analizirali smo 79 akutnih leukemija djece prema FAB-klasifikaciji, imunološkom fenotipu te citogenetskom nalazu. Bolesnici su bili mlađi od 15 godina. Rezultati U našoj analiziranoj skupini djece najčešće su nađene akutne limfatične leukemije (84,7%), dok su AML činile svega 15,3% akutnih leukemija u ovoj skupini. Od podtipova ALL najveći postotak činile su L2 leukemije (75,4%), L1 je nađena u 19,5% slučajeva, a najrjeđe se radilo o L3 subtipu. Od AML nađeni su svi podtipovi (od M1 do M8) osim podtipa M4. Koekspresija mijeloidnih biljega u citomorfološki dijagnosticiranih ALL nađena je u 14/57 (25 %) leukemija. U većini leukemija te skupine 12/14 (85%) dijagnosticiran je L2-podtip. U blastima svih leukemija citokemijski određena MPO bila je negativna. Ekspresija CD 34 antigena nađena je u visokom postotku i u L1 i u L2. Citogenetska analiza učinjena je u 57/78 (73,1%) obrađenih leukemija.U 9/57 (16 %) nalaz je bio uredan, u 42/57 (73 %) patološki, a u 6/57 (11 %) kultura nije uspjela. Zaključak U dječjoj dobi nalaze se svi oblici akutnih leukemija, samo što je ALL izrazito češća (AML:ALL=15,3%:84,7%). Od ALL u našem ispitivanju citomorfološki najčešće se nalazi podtip L2. U ALL našli smo visoku učestalost ekspresije mijeloidnog antigena u L2 podtipu uz imunofenotip "common". Korelacija morfoloških osobina blasta u ALL djece u usporedbi s imunološkim fenotipom pokazuje samo jasnu korelaciju morfološkog L3-podtipa i B-imunofenotipa zbog karakterističnih morfoloških osobina blasta u L3.

Akutna leukemija; FAB klasifikacija; imunofenotip; citogenetika

nije evidentirano