hrvatski

Adaptacija moždanog tkiva na spororastuće tumore: prikaz bolesnika

Prikazana je bolesnica sa spororastućim tumorom kraniocervikalnog prijelaza. Bolesnica je u dobi od 46 godina. Tegobe počinju 6 mjeseci prije prijma otežanim izmokravanjem, osjećajem trnjenja u potiljku, postupno nastupajućim bolom u vratu sa širenjem u lijevo rame, osjećajem ukočenosti i zatezanja u lijevoj polovici prsnog koša i lijevoj ruci te trnjenjem u šakama. Kasnije se javlja i slabost u lijevoj ruci, a nekoliko dana prije prijma i u nogama, više u lijevoj. Tegobe su se pogoršale nakon provedene fizikalne terapije. U neurološkom statusu pri prijmu nađeni su znakovi spastične tetrapareze, više izraženo na lijevim ekstremitetima te urinarna retencija. Nađena je atrofija mišića lijeve šake i znakovi ispada senzibiliteta ispod razine C2 kralješka. MR glave pokazuje znakove okrugle tumorske tvorbe u razini C1 kralješka odnosno kraniocervikalnog prijelaza s bazom na prednjoj stijenci spinalnog kanala, promjera 2, 5 cm, koja zauzima veći dio kraniocervikalnog prijelaza s jakim kompresivnim učinkom na medulu spinalis i medulu oblongatu, a koja po svojim karakteristikama odgovara meningeomu. CT angiografija, koja osim ranije verificirane tumorkse tvorbe, pokazuje i očuvani lumen i zadovoljavajući prikaz vertebralnih arterija koje obilaze oko već spomenute ekspanzivne tvorbe u visini okcipitalnog formaena što potvrđuje spori rast tumora. Bolesnica je operirana trinaesti dan po prijemu, a po provedenoj rehabilitaciji je bez neurološkog deficita. PHD nalaz pokazao je da se radi o meningeomu. Ovja primjer ppokazuje velike mogućnosti adaptacije i "plastičnosti" moždanog tkiva na kompresiju.

adaptacija moždanog tkiva; spororastući tumor

nije evidentirano