hrvatski

PRETILOST U DJECE- PREDIKTOR PRIJEVREMENOG KARDIOVASKULARNOG RIZIKA

Cilj: Utvrditi učestalost prekomjerne tjelesne mase, hipertenzije i dislipidemije u zdrave školske djece, te evaluirati udruženost prekomjerne tjelese mase s hipertenzijom i dislipidemijom. Metode: Presječnim istraživanjem obuhvaćeno je 406 djece urednog zdravstvenog stanja, raspon dobi 610 godina, prosječna dob8, 7±1, 2 godina. Antropometrijskim mjerenjima određena je tjelesna masa i tjelesna visine u djece, a procjena pretilosti urađena je indeksom tjelesne mase (tjelesna masa izražena u kg podjeljena s kvadratom tjelesne visine izražene u metrima). Krvni tlak mjeren je dva puta baždarenim aneroidnim sfigmomanometrom tvrtke Erka na desnoj ruci odgovarajućom orukvicom metodom Riva-Rocci-Korotokoff. Enzimatskom metodom komercijalnim reagencijama na analizatoru tvrtke Siemens određeni su ukupni kolesterol, HDL-kolesterol i trigliceridi a Friedewaldovom formulom određen je LDL- kolesterol. Klasifikacija indeksa tjelesne mase, krvnog tlaka i lipidnog profila urađena je prema 2000 CDC sex-specific BMI-for- age growth charts for ages 2-20 years, Task Force on High Blood Pressure in Children and Adolescents i NCEP Expert. Kruskal-Wallisovim testom i ANOVA testom procjenjena je vrijednost lipidnog profila ovisno o tjelesnoj masi ispitanika, a 2- testom testirana je distribuiranost hipertenzije i dislipidemije ovisno o tjelesnoj masi ispitanika. Rezultati: Utvrdili smo da je rizik za pretilost imalo 68/406-16, 8% ispitanika a pretilih je bilo 78/406-19, 2% ispitanika. Izoliranu sistoličku hipertenziju imalo je 20/406 (4, 60%) ispitanika a 3/406 (0, 70%) ispitanika imalo je dijastoličku hipertenziju. Dislipidemija je prisutna u 104/406 (25, 6%) ispitanika. Ukupan kolesterol, LDL-kolesterol i trigliceridi su statistički značajno viši (p<0, 05) u djece s rizikom za pretilost i pretile djece naspram djeci uredne tjelesne mase. Sistolički i dijastolički krvni tlak statistički značajno (p<0, 05) je povišen u djece s rizikom za pretilost i pretilim naspram djeci uredne tjelesne mase (12/406 i 8/406 ; 2/406 i 1/406 ; naspram 0/406 i 0/406). Hiperkolesterolemija (povišen ukupni kolesterol i LDL-kolesterol) i hipertrigiceridemija statistički su značajnije (p<0, 05) u djece s pretilosti i rizikom za pretilost naspram djeci s urednom tjelesnom masom - 21/406, 17/406, 17/406, 12/406 i 20/406, 11/406 naspram 34/406, 32/406 i 3/406. Nije bilo statističke znaačajnosti (p >0, 05) između sniženog HDL-kolesterola u djece s prekomjernom tjelesnom masom i djece s urednom tjelesnom masom Zaključak: Znatan broj zdrave školske djece ima prekomjernu tjelesnu masu, hipertenziju i dislipidemiju. Djeca s pretilosti i rizikom za pretilost imaju statistički značajnije prisutnu hipertenziju i dislipidemiju naspram djeci s uerednom tjelesnom masom. Masovnim probirom pretilosti moguće je utvrditi prijevremeni kardiovaskularni rizik u zdrave djece, tj. hipertenziju i dislipidemiju.

pretilost; djeca; kardiovaskularni rizik

nije evidentirano