hrvatski

Candida utilis kao urzočnik kandidmije u novorođenčadi

C.utilis rijedak je uzročnik kandidemije, urinarnih infekcija i keratitisa u odraslih osoba, a još rjeđe u djece. U novorođenačkoj dobi nije do sada opisana uzročnikom infekcija. U troje novorođenčadi hospitaliziranih u jedinici intenzivnog liječenja Klinike za dječje bolesti Zagreb u različito vrijeme ali unutar perioda od šest mjeseci dokazana je kandidemija uzrokovana vrstom C.utilis. Dvoje novorođenčadi rođeno je u terminu i normalne porođajne težine, a jedno je bilo nedonošće porođajne težine od 890 g. Svo troje je primalo antibiotsku terapiju i bilo na parenteralnoj prehrani. Svi su imali postavljen CVK, neposredno nakon rođenja bili podvrgnuti kirurškom zahvatu, a dvoje od njih bilo je i na mehaničkoj ventilaciji. Iz uzoraka krvi novorođenčadi i nadzorne kulture kože prepone izdvojeno je 12 izolata C.utilis. Identifikacija izolata učinjena je pomoću ID32C (bioMerieux) identifikacijskog sistema a in vitro ispitivanje antifungalne osjetljivosti izolata testom ATB FUNGUS 3 (bioMerieux). Molekularna tipizacija izolata provedena je metodom RAPD-PCR. C.utilis izolirana je kao jedini uzročnik kandidemije u prvog novorođenčeta, kadnidemiji u drugog novorođenčeta prethodila je bakterijemija, a kandidemija i bakterijemija istovremeno su dokazane u trećeg novorođenčeta. Svi izolati C.utilis bili su osjetljivi na sve testirane antifungike te je liječenje kandidemije bilo uspješno u svo troje novorođenčadi. Molekularna tipizacija dokazala je pripadnost svih izolata istom konu što ukazuje da je izvor C.utilis u sva tri novorođenčeta najverojatnije kontaminirani okoliš i/ili bolničko osoblje. Namjera nam je ukazati da u bolesnika s rizikom za razvoj gljivičnih infekcija i ova slabo virulentna vrsta može biti uzročnik kandidemije.

Candida utilis; kandidemija; novorođenčad

nije evidentirano