Lijekovi za terapiju psorijaze (CROSBI ID 625825)
Prilog sa skupa u zborniku | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija
Podaci o odgovornosti
Zorc, Branka ; Perković, Ivana
hrvatski
Lijekovi za terapiju psorijaze
Psorijaza je nezarazna kronična dermatoza koju karakterizira hiperproliferacija epidermisa, poremećaj u diferencijaciji keratinocita, proširenje kapilara, nakupljanje leukocita i/ili promjene na zglobovima. Uključuje imunološku reakciju posredovanu T-limfocitima koji izlučuju citokine (TNF-a, interleukine). Uzrok psorijaze mogu biti nasljedni faktori, fizička trauma, bakterijska ili virusna infekcija i psihički stresovi. U terapiji psorijaze upotrebljavaju se lijekovi iz različitih skupina: psoraleni uz UV-A zračenje (tzv. PUVA terapija), derivati vitamina A i D, TNF inhibitori, inhibitori aktivacije T-limfocita, imunosupresivi (inhibitori kalcineurina i glukokortikoidi) i katran. U PUVA terapiji koriste se fotoaktivni derivati linearnih furokumarina iz biljaka iz porodice Rutaceae, Umbellifereae, Leguminosae i Moraceae, lokalno ili peroralno i UV-A zračenje (l = 320-400 nm). Derivati vitamina A (tretinoin, izotretinoin, acitretin, tazaroten, adapalen, alitretinoin, beksaroten) upotrebljavaju se u terapiji psorijaze, ali i drugih bolesti kože, kao što su akne, hiperpigmentacija, alopecija, a korisni su i u prevenciji atrofije kože zbog topičke primjene kortikosteroida. Normaliziraju aktivnost DNA u stanicama kože i umanjuju upalu. Derivati vitamina D (kalcitriol, kalcipotrien, takalcitol, alfakalcidol) usporavaju rast stanica kože. Imaju manji utjecaj na metabolizam kalcija i koncentraciju paratiroidnog hormona, a jači utjecaj na imunološki sustav, posebno na T-limfocite od samog vitamina D. TNF inhibitori inhibiraju citokin TNF (tumor necrosis factor) kojeg izlučuju T-limfociti, makrofagi i dendritske stanice koji se u psorijazi nakupljaju u koži. Zbog toga koncentracija TNF-a u serumu korelira s jačinom psorijaze. Kao TNF inhibitori koristi se protienski lijek etarnecept te antijela infliksimab i adalimumab. Inhibitori aktivacije T-limfocita su monoklonska antitijela, specifični imunosupresivi koji sprječavaju aktivaciju T-limfocita. U ovu skupinu spadaju alefacept i efalizumab. Povoljan učinak na tijek psorijaze pokazuju kortikosteroidi, progesteron, antralin i ditranol. Inhibitori kalcineurina (takrolimus, pimekrolimus) smanjuju aktivaciju T limfocita i upalni proces i tako umanjuju simptome psorijaze, ali su odobreni samo za terapiju atopičkog dermatitisa. Preporuča se i prehrana s puno voća i povrća, a malo masti i proteina.
psorijaza; liječenje
nije evidentirano
engleski
Drugs for the treatment of psoriasis
nije evidentirano
psoriasis; treatment
nije evidentirano
Podaci o prilogu
141-141.
2015.
nije evidentirano
objavljeno
978-953-7897-05-5
Podaci o matičnoj publikaciji
Farmaceutska izvrsnost u službi zdravlja
Zorc, Branka
Zagreb: Hrvatsko farmaceutsko društvo
Podaci o skupu
5. Hrvatski kongres farmacije
poster
21.05.2015-24.05.2015
Rovinj, Hrvatska