hrvatski

Utjecaj gestacijskog dijabetesa i pretilosti majke na inzulinsku rezistenciju i koncentraciju adipokina u umbilikalnoj krvi

Pretilost majke prije trudnoće je značajni rizični čimbenik za poremećen tijek trudnoće i rast te razvoj djeteta. Rizici za dijete uključuju veću porođajnu masu, razvoj pretilosti kasnije u životu te razvoj metaboličkog sindroma i njegovih komponenti. Povezanost gestacijskog dijabetesa (GDM) i veće tjelesne mase djeteta je dobro poznata, no ipak, dokazano je kako je rizik za makrosomiju djeteta prisutan i u preteških te pretilih žena s normalnim vrijednostima testa oralnog opterećenja glukozom tijekom trudnoće. Ove dvije skupine žena imaju jedno zajedničko: komponente metaboličkog sindroma. Neka istraživanja su istaknula povezanost GDM-a s jedne te nastanka pretilosti i metaboličkog sindroma kasnije u životu s druge strane. Adipociti luče brojne tvari s endokrinim, parakrinim te autokrinim načinom djelovanja: leptin, adiponektin, rezistin, visfatin, angiotenzin, inhibitor aktivacije plazminogena, tumor nekrotizirajući čimbenik alfa, interleukine, te mnoge druge koji će tek biti otkriveni. Adipokini imaju važnu ulogu u unosu i potrošnji energije, aktivnosti inzulina, metabolizmu masti i ugljikohidrata, angiogenezi, regulaciji krvnog tlaka i koagulaciji. Pretilost vodi u povećanu sekreciju gotovo svih adipokina, izuzev adiponektina. Sekrecija adipokina je smanjena u pretilih osoba. Povećane koncentracije tumor nekrotizirajućeg čimbenika alfa, interleukina 6 i rezistina te smanjeno izlučivanje adiponektina i leptina tj. rezistencija na leptin vode u inzulinsku rezistenciju.

gestacijski dijabetes; pretilost; adipokini; leptin

nije evidentirano