hrvatski

Praktična dostignuća u totalnoj protetici

Donedavno bila je svrha stomatoloskog nadomjeska samo terapeutsko- empirijska restauracija osakacenog zubala. Danas se smatra da je isto tako vazno i protetsko lijecenje disfunkcije bilo koje komponente stornatognatog sistema, ako je disfunkcija nastala kao posljedica gubitka zuba i promjene polozaja preostalih zuba. Nadomjestak koji nije uskladen s funkcijom celjusnog zgloba i zvacnih misica poremecuje neuromisicnu koordinaciju u zvacnom sistemu te izaziva patoloske promjene na zglobu, parodontu i opterecenoj sluznici. Stoga se svaki protetski rad mora harmonicno uvrstiti u zvacni sistem pacijenta i treba ga uskladiti s funkcijom zvakanja, gutanja, fonacijom i estetikom. Smatra se da se takav rezultat postize optimalno sredstvima gnatologije, a to su: odredivanje strelicnog kuta i putanja kondila, terminalne sarnirske osi, mjerenje udaljenosti protetske simfize od centra kondila, te prijenosom tih mjera na artikulator s trodimenzionalnim kretnjama. Svi ti postupci su komplicirani i nisu prikladni za siru primjenu u dnevnoj praksi. Medutim, oni su indicirani za manifestne slucajeve disfunkcije temporamandibularnog zgloba, pri grcevima zvacnih misica i tzv. pseudopulpiticne bolove u licu. Meduceljusna relacija daje pouzdane smjernice za odredivanje okluzijskih sablona i bedema koji su dimenzionalno uskladeni s individualnom usnom supljinom. Jednakomjerno dodirivanje okluzijskih bedema vec pri prvoj probi i bez obrezivanja voska iznenaduje i iskusnog prakticara. Time se sprecava tipicna pogreska koja nastaje zbog nejednolicnog dodirivanja vostanih bedema, a to su supraokluzije, ranice na sluznici te preopterecenje TM zgloba. Postavljanje IVOTRAYovih tri tipa zuba, za normalnu pokrovnu i progenu okluziju po kaloti u Ortomat- Univerzalu, osigurava u vecini slucajeva bilateralnu simetriju i pravilan odnos prema koordinatama glave, a time funkcijski i estetski dobre rezultate. Opisane radne metode ekonomski racionaliziraju, a strucno poboljsavaju izradu proteze. Tehnika otisnog postupka iskljucuje bitne pogreske koje su do sada utjecale na dobre rezultate, a ortomat- univerzal osigurava bilateralno-simetricno postavljanje zubi u pravilnom odnosu prema koordinatama glave, sto omogucuje dobre funkcionalne i estetske uspjehe.

otisni postupak

nije evidentirano