engleski

The disorder in the metabolism of glucose in the therapy atypical antipsychotics

Atipični antipsihotici olanzapin i risperdon koriste se u liječenju šizofrenije kao nova generacija antipsihotika. Unatoč svom dobrom terapeutskom učinku kod duže primjene ovih lijekova može doći do poremaćaja u metabolizmu glukoze. Ispitivanje je provedeno na skupini bolesnika koji su primali olanzapin (N=17) i risperdon (N=18) te kontrolnoj skupini (N=15). Proveden je OGT-test (prema preporuci SZO), te su određene koncentracije glukoze ( enzimsko određivanje s heksokinazom, Olympus) ; inzulina (ELISA, Mercadone) ; C-peptida (ELISA, Mercadone) u određenim vremenskim razmacima (0, 60, 120, 180 min). U 54% bolesnika utvrđena je oštećena tolerancija glukoze (koncentracija glukoze bila je natašte < 6, 6 mmol/L, a nakon 120 minuta od 7, 7 do 11, 0 mmol/L). Oštećena tolerancija glukoze utvrđena je u 59% bolesnika koji su primali olanzapin i u 50% bolesnika koji su primali risperdon. U 97% bolesnika koncentracija inzulina i C-peptida porasla je 4-6 puta nakon opterećenja glukozom. Rezultati ukazuju da se kod primjene olanzapina i risperdona u liječenju šizofrenije kao komplikacija može razviti hiperglikemija koja nadalje može dovesti do dijabetičke ketoacidoze i dijabetes melitusa. Da bih spriječili ove komplikacije preporuča se raditi screening na dijabetes melitus u određenim vremenskim razmacima.

metabolism glucose; antipsychotics

nije evidentirano