Probiotik VSL-3 kao adjuvantna terapija u bolesnika s nediferenciranim spondiloartrtisom (CROSBI ID 640953)
Prilog sa skupa u časopisu | sažetak izlaganja sa skupa | domaća recenzija
Podaci o odgovornosti
Vidović, Mandica ; Perica, Marija ; Lamot, Lovro ; Zaninović, Maja ; Tambić Bukovac, Lana ; Harjaček, Miroslav
hrvatski
Probiotik VSL-3 kao adjuvantna terapija u bolesnika s nediferenciranim spondiloartrtisom
Fekalni kalprotektin (FK), neutrofi lni protein pripadnik skupine proteina S100 sve se češće koristi u kliničkoj praksi kao pokazatelj crijevne upale. Povišene vrijednosti FK nastaju zbog migracije neutrofi la u lumen crijeva kroz upaljenu mukozu. S obzirom da je subklinički oblik upale prisutan u crijevima bolesnika s spondiloartritisom, FK se nameće kao potencijalni, neinvazivni biomarker upale. Uzimanje probiotika VSL-3 utječe na vrijednosti kalprotektina u stolici, pridonoseći remisiji bolesnika s upalnom bolesti crijeva. Postavlja se pitanje djelotvornosti istog probiotika u smanjivanju aktivnosti bolesti u bolesnika s nediferenciranim spondiloartritisom. U 16 bolesnika s postavljenom dijagnozom juvenilnog spondiloartritisa (eng. Enthesitis Related Arthritis - ERA) prema ILAR kriterijima, a kojima je izmjerena povišena vrijednost kalprotektina u stolici, uveden je probiotik VSL-3 kao adjuvantna terapija. Bolesnici su primali standardnu terapiju nesteroidnim proutupalnim lijekovima i lijekovima koji modifi ciraju tijek bolesti, dok su četiri bolesnika primala i biološku terapiju (2 adalimumab, 2 infl iximab). Nitko od bolesnika nije imao gastrointestinalne tegobe koje bi govorile u prilog upalnoj bolesti crijeva. Kako bi se pratila aktivnosti bolesti, svi su bolesnici ispunili BASFI i BASDAI upitnike te su izmjerene vrijednosti SE, CRP-a i FK (metodom Calprest ELISA) u tri navrata ; pri uključenju u studiju, nakon mjesec te nakon 3 mjeseca uzimanja probiotika VSL-3. Srednja vrijednost FK pri uključivanju u studiju bila je 52, 32±11, 22 mg/kg (normalne vrijednosti <50 mg/kg). Tri mjeseca po završetku uzimanja VSL-3 izmjeren je značajan pad vrijednosti FK (15, 68±8, 32 mg/kg, p<0, 05). Tijekom oba kontrolna pregleda koja su učinjena svim bolesnicima, zamijećeno je značajno smanjenje BASFI i BASDAI indeksa (p<0, 01 za oba indeksa). Probiotik VSL-3 se sve češće opisuje kao učinkovita adjuvantna terapija u bolesnika s upalnom bolesti crijeva, no utjecaj probiotika na aktivnost bolesti u bolesnika s nediferenciranim spondiloartritisom dosada nije istražena. Naši preliminarni rezultati pokazuju da uzimanje VSL-3 probiotika uz standardnu antireumatsku terapiju smanjuje aktivnost bolesti i poboljšavaju kliničko stanje bolesnika s ERA. Za potvrdu rezultata potrebno provesti istraživanjena na većom uzorku bolesnika s ERA.
juvenilni spondiloartritis; fekalni kalprotektin; probiotik VSL-3
nije evidentirano
engleski
Probiotic VSL-3 as adjuvant therapy in patients with undiff erentiated spondyloartrhritis
nije evidentirano
juvenile spondyloarthritis; fecal calprotectin; probiotic VSL-3
nije evidentirano
Podaci o prilogu
2013.
nije evidentirano
objavljeno
Podaci o matičnoj publikaciji
Reumatizam
0374-1338
Podaci o skupu
XV. kongres Hrvatskog reumatološkoj društva HLZ-a
poster
17.10.2013-20.10.2013
Split, Hrvatska