hrvatski

Štetni utjecaji lijekova pri terapijskim dozama i prilikom predoziranja

Zakon o lijekovima (NN 73/13, 90/14) i pripadajući Pravilnik o farmakovigilanciji (NN 83/13) definiraju nuspojavu kao svaku štetnu i neželjenu reakciju na lijek. Osim Hrvatske agencije za lijekove i medicinske proizvode, pregled o štetnim učincima lijekova u Hrvatskoj ima i Centar za kontrolu otrovanja (CKO). Taj centar djeluje pri Institutu za medicinska istraživanja i medicinu rada unutar Jedinice za medicinu rada i okoliša, a njegova je osnovna svrha pružanje stručne pomoći u liječenju otrovanja putem 24-satne telefonske informativne službe. Gledajući izvještaje CKO-a može se uočiti da su predoziranja lijekovima iz godine u godinu najčešći uzrok otrovanja. Tako su u proteklih deset godina (2007.-2016.) od ukupno 16 355 slučajeva otrovanja za koje je tražena konzultacija CKO-a, lijekovi bili uzrok u njih 6 311, tj. 39 % (na godišnjoj razini 37-41 %). Najzastupljenija skupina lijekova u navedenom razdoblju bili su psihoaktivni lijekovi (anksiolitici, antipsihotici, antidepresivi, antiepileptici, hipnotici i sedativi ; 34-45 % slučajeva otrovanja lijekovima), iza kojih po učestalosti slijede analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi (10-20 %) te kardiovaskularni lijekovi (10-11 %). Mehanizmi neželjenih učinaka lijekova najčešće uključuju pojačanje samog farmakološkog učinka, neselektivno djelovanje lijeka ili idiosinkratske reakcije, a pojedine skupine lijekova pokazuju specifičnosti kao što su odnos terapijskih i toksičnih doza, posebna osjetljivost djece ili starijih na štetne učinke lijeka, dostupnost protuotrova te interakcije, odnosno posebno opasne kombinacije s drugim lijekovima prilikom predoziranja.

otrovanje, lijekovi, nuspojava

nije evidentirano