hrvatski

Penetrantne povrede mozga - analiza 262 bolesnika

Na Klinici za neurokirurugiji KBC Rebro izvršeno je ispitivanje za četvorogodišnje razdoblje (1991.-1994.) u koje su bila uključena 262 ranjenika s penetrantnom povredom mozga (PPM) tijekom Domovinskog rata u Hrvatskoj. Pri prijemu73 bolesnika imala su zbir manji od 8 prema Glasgow Coma Scale (GCS). Šest bolesnika isključena su iz ispitivanja jer su preminula tijekom primarne reanimacije. Četrdeset i šest bolesnika bilo je intubirano, a 21 je bolesnik bio podvrgnut neurokirurškom zahvatu u lokalnoj bolnici prije prijama na našu Kliniku. Nakon prijama učinjena je ABC reanimacija, radiološki pregled (rtg i CT lubanje) i kirurško zbrinjavanje PPM-a. Opsežnost toga zahvata ovisilo je o podacima dobivenim CT-om i modificiranim Cushingovim kriterijima. Pošto je uklonjen projektil i komadići kosti, autori bi odlučili ostaviti neke teže dostupne fragmente radije nego povećati bolesnikov neurološki deficit. U većini PPM-a, defekt dure ispravljen je slobodnim presatkom od fascije late. Nakon operacije primjenjeno je nekirurško liječenje prema suvremenim načelima intenzivnog zbrinjavanja teške povrede mozga.

penetrantne ozljede mozga; kirurški postupak

nije evidentirano