hrvatski

Hipoplazija i okluzija vertebralnih arterija-epidemiološki i klinički nalazi

Cilj ovog ispitivanja bio je procijeniti učestalost čimbenika rizika, najčešće simptome, nalaz CT mozga te otpusne dijagnoze u 200 bolesnika s hipoplazijom vertebralne arterije (VAH) ili okluzijom (VAO). Metode i ispitanici: Prema nalazu obojenog duplex ultrazvučnog aparata, bolesnici su podijeljeni u 2 skupine: 142 bolesnika s hipoplazijom i 58 s okluzijom vertebralne arterije. Prosječna širina hipoplastične arterije bila je 1.7 mm. U 9 bolesnika s VAO nađena je i stenoza ili okluzija karotidne arterije. Srednja dob bolesnika s VAH bila je 56+/-14 godina, s VAO 70+/-8 godina. VAH je ustanovljena u 56,3% ženskih bolesnika te u 65,5% muških s VAO (p<0.05). Otpusne dijagnoze u bolesnika s VAH bile su: moždani udar 22.5%, TIA 12%, vertebrobazilarna insuficijencija 27.5% te "drugo" 38.0% u bolesnika s VAO: moždani udar 51.7%, TIA 12.1%, vertebrobazilarna insuficijencija 25.9%, "drugo" 10.3% dijagnoze "moždani udar" i "drugo" značajno su se razlikovale među grupama (p<0.05). Hipertenzija je bila prisutna u 49.3% bolesnika s VAH, te 72.4% s VAO, (p<0.05); statistički značajna razlika nije utvrdena za dijabetes melitus, ukupni kolesterol, HDL, LDL i trigliceride. Razni srčani poremećaji bili su prisutni u 29 bolesnika s VAO te u 17.6% s VAH (p< 0.05). U 24.1% bolesnika s VAO, CT mozga je pokazao leziju unutar distribucije stražnje moždane cirkulacije te u 1.4% bolesnika s VAH. Simptomi bolesnika na prijemu nisu se značajno razlikovali unutar dviju skupina. Zaključci: Hipoplazija vertebralnih arterija češće se nalazi u žena, okluzija u muškaraca iako su se bolesnici prezentirali sličnim simptomima, nakon dijagnostičke obrade u većeg broja bolesnika s VAO utvrden je moždani udar. Značajan udio bolesnika s VAH je asimptomatski. Hipertenzija i srčani poremećaji su značajan čimbenik rizika za okluziju verlebralnih arterija. Pretraga pomoću obojenog duplex ultrazvučnog aparata neophodna je u bolesnika s simptomima vertebrobazilarnog sliva.

vertebralne arterije; hipoplazija; okluzija

nije evidentirano