Aktivacija trombocita, kao i stvaranje cirkulirajućih trombocitno-leukocitnih agregata, važni su čimbenici u patogenezi kardiovaskularnih bolesti. Povezanost stresa uzrokovanog traumom i kardiovaskularnih bolesti potvrđena je brojnim epidemiološkim istraživanjima. Pretpostavlja se da pojačano lučenje kateholamina u post-traumatskom stresnom poremećaju (PTSP) potiče aktivaciju trombocita vezanjem adrenalina za alfa-2 receptore. U ovom smo istraživanju usporedili reaktivnost trombocita osoba oboljelih od PTSP-a u odnosu na reaktivnost trombocita zdravih dobrovoljaca. U tu svrhu, stimulirali smo trombocite iz citrirane pune krvi rastućim koncentracijama adrenalina (10 nM, 100 nM i 1 mikroM). Budući da adrenalin nedovoljno potiče funkciju trombocita, punu smo krv preinkubirali s ADP-om (eng. adenosine-diphosphate) koncentracije 0.1 mikroM. Kako bi utvrdili specifičnost djelovanja adrenalina, dio uzoraka inkubiran je s johimbinom koji je specifični antagonist alfa-2 adrenergičkih receptora. Korištenjem metode protočne citometrije mjerili smo ekspresiju P-selektina (pokazatelj aktivacije trombocita) te udjele trombocitno- monocitnih, -limfocitnih i -neutrofilnih agregata. Preliminarni rezultati pokazali su o dozi ovisnu reaktivnost trombocita nakon što su uzorci prvotno bili stimulirani s ADP-om koncentracije 0.1 mikroM. Ovim modelom možemo pratiti reaktivnost trombocita i na vrlo male doze adrenalina koje se mogu izmjeriti u perifernoj krvi tijekom akutne stresne reakcije (10 nM). Pokusi s johimbinom pokazali su da je ovaj učinak adrenalina posredovan alfa-2 receptorima. Diskutirati će se rezultati ove studije koja ispituje učinak PTSP-a na adrenalinom posredovanu reaktivnost trombocita i stvaranje trombocitno-leukocitnih agregata. |