hrvatski

Psihološke karakteristike pretilih osoba kao čimbenici (ne)uspješnosti liječenja pretilosti intragastričkim balonom

Pretilost je kronični poremećaj, visoke prevalencije i složene etiologije koji uključuje ozbiljne zdravstvene posljedice, kao što su dijabetes, povišen krvni tlak, srčane smetnje, te ugrožava psihološko funkcioniranje i kvalitetu života pretilih pojedinaca. Stupanj pretilosti određuje se izračunavanjem indeksa tjelesne mase (ITM) koji predstavlja omjer težine izražene u kilogramima i kvadrata visine (m2). Ukoliko je ITM viši od 30 govorimo o pretilosti. Brojni su tretmani pretilosti koji mogu uključivati niskokalorične dijete, aktivan životni stil, farmakoterapiju, psihoterapiju, posebno kognitivno-bihevioralnu, te kirurške intervencije. Za osobe koje nisu izgubile na težini uz pomoć lijekova i nisu spremne za kirurške zahvate, u posljednje se vrijeme preporučuje i ugrađuje intragastrički balon. Cilj svakog tretmana trebao bi biti gubitak od 10% tjelesne težine jer je već i taj gubitak dovoljan za redukciju zdravstvenih rizika. Iako se pretilost kao takva ne smatra poremećajem hranjenja, obilježavaju je neke psihološke karakteristike koje se javljaju kod poremećaja u hranjenju, uključujući impulzivnost i nisko samopoštovanje, nezadovoljstvo tijelom, perfekcionizam, dezinhibiciju. Karakteristike pretilih pojedinaca poput depresivnosti, anksioznosti ili agresivnosti mogu snažno utjecati na tijek i ishod tretmana pretilosti stoga se u tretmanu ne bi smjeli zanemariti. Ljutnja i agresivnost igraju vrlo značajnu ulogu u nastanku zdravstvenih smetnji poput visokog krvnog tlaka, srčanog infarkta, abdominalnog masnog tkiva te kardiovaskularnih promjena tijekom interpersonalnih konflikata. Prevalencija ovih zdravstvenih problema vrlo je visoka u pretilih pojedinaca. Cilj je ovoga rada bio procjena emocionalnog statusa – depresivnosti, anksioznosti i ljutnje u pretilih pojedinaca koji traže ugradnju intragastričkog balona u kontroli tjelesne težine. U istraživanju je sudjelovalo 15 pretilih pacijenata (3 M i 12 Ž, prosječne dobi 37.07 godina i prosječnog ITM = 38.85). Rezultati su pokazali da anksiozniji pacijenti pokazuju i višu depresivnost te povišen krvni tlak. Povišen krvni tlak posebno karakterizira pacijente višeg stupnja pretilosti čiji je ITM viši od 35 koji istodobno postižu visoke rezultate na ekspresiji ljutnje. Ova skupina pretilih pacijenata postiže u prosjeku povišene rezultate na mjerama anksioznosti, depresivnosti i ekspresije ljutnje, kao i kompulzivnom prejedanju. Rezultati upućuju na zaključak da se u tretmanu pretilosti valja usmjeriti na kontrolu ljutnje te poticati ekspresiju neugodnih emocija kako bi se reducirali neki simptomi poremećaja hranjenja poput kompulzivnog prejedanja.

pretilost; intragastrički balon; anksioznost; depresivnost; ekspresija ljutnje

nije evidentirano