hrvatski

Utjecaj čimbenika rasta posteljice na masu posteljice i ploda

Posteljica služi kao posrednik između majčinog i fetalnog krvotoka, a jedna od njezinih glavnih uloga je prije¬nos tvari i plinova. Dokazano je djelovanje brojnih vazoaktivnih čimbenika na uteroplacentarni protok krvi, ali se o regulaciji fetoplacentarnog krvotoka zna mnogo manje. Pretpostavlja se da je smanjenje protoka majčine krvi kroz placentu povezano sa stvaranjem fetalnih vazokonstriktora i majčinih vazodilatatora u čijem međudjelovanju se veličina protoka nastoji održati stalnom i stabilnom. Razvoj fetoplacentarnih krvnih žila rezultat je vaskulogeneze i angiogeneze, a angiogeneza je odgovorna i za prilagodbu spiralnih arterija. Sklad ovih razvojnih procesa nad¬ziru i lokalno djelujući angiogeni čimbenici rasta poput placentarnog (P1GF), vaskularnog endotelijalnog (VEGF), angiopoetina (Ang-1), hepatocitnog faktora rasta (HGF), IGF-a i mnogin drugih. Cilj ovog istraživanja bio je uspo¬rediti razinu PIGF-a u serumu majke i venskom umbilikalnom serumu, te naći povezanost između mase posteljice i djeteta s jedne, te razine PIGF-a s druge strane. Uzorak i metode. Ispitivana skupina je bila sastavljena od 42 trud¬nice s dijabetesom tipa I, a kontrolna od 34 zdrave trudnice odgovarajuće dobi i pariteta te urednog tijeka trudnoće. Serumska koncentracija PIGF-a određena je ELISA tehnikom, komercijalnim kitom Ouantikine. Rezultati. Kon¬centracije PIGF-a majki hipertrofične djece veće su nego u majki eutrofične djece, a vrijednosti su bile izrazito povišene od 27. do 36. tjedna trudnoće. Razina PIGF-a u serumu i zdravih i dijabetičnih trudnica raste četverostru¬ko od prvog do drugog tromjesečja. Uspoređujući koncentracije PIGF-a u ove dvije istraživane skupine i tjedne trudnoće, dobiven je statistički značajan koeficijent korelacije (r=0, 6 ; p<0, 001). Uvažavajući veće vrijednosti P1GF-a u trudnica s dijabetesom tipa I nego u kontrolnoj skupini, pronađena je statistički značajna korelacija između težine novorođenčadi i koncentracije PIGF-a u krvi majke (r=0, 4 ; p<0, 001). Također je pronađena statistički značajna korelacija (r=0, 5 ; p<0, 001) između mase posteljice i razine PIGF-a u umbilikalnoj veni (r=0, 5 ; p<0, 001). Zaključak. Rani razvoj posteljice nastaje u uvjetima hipoksije, što dovodi do proliferacije citotrofoblasta te inhibi-cije invazije trofoblasta. Hipoksični uvjeti smanjuju koncentraciju PIGF-a, a time i angiogenezu. P1GF štiti trofoblast od apoptoze i potiče angiogenezu na više načina, a rezultati dobiveni ovim istraživanjem govore kako P1GF ima utjecaj na razvoj uteroplacentarnih i fetalnih krvnih žila.

placentalni čimbenik rasta; masa posteljice; masa fetusa

nije evidentirano